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[单选题]患者,女,27岁,已婚。停经2个月,3个月前妇科检查有小肌瘤,不规则阴道流血10天,近日有恶心、呕吐,宫底高度平脐。妇科检查子宫如妊娠14周大,软无压痛。白hCG明显增高。最可能的诊断为
A. 宫外孕
B. 卵巢巧克力囊肿
C. 葡萄胎
D. 子宫肌瘤红色变
E. 早孕合并子宫肌瘤
[单选题]在医疗行为中良心的重要作用不包括( )
A. 医疗行为之前的选择作用
B. 医疗行为之中的监督作用
C. 医疗行为之中的判断作用
D. 医疗行为之后的评价作用
E. 医疗行为之后的激励作用
正确答案 :C
解析:①医疗行为之前的选择作用:在医护活动中,医务人员在做出某种行为之前,良心根据医学道德义务的要求,对行为动机进行自我检查、认真思考。对于符合医学道德要求的动机予以肯定,对于不符合医学道德要求的动机进行否定或抑制,从而做出正确的抉择。 ②医疗行为之中的监督作用:在医护活动中,良心对医务人员符合医学道德要求的情感、信念和行为给予支持、肯定,相反则制止或否定,并及时调整行为方向,避免不良行为的发生。 ③医疗行为之后的评价作用:在医护活动中,良心促进医务人员对每个行为的后果作出评价,对良好后果加以肯定,得到精神上的喜悦与满足。相反,当行为后果给病人带来痛苦和不幸时,良心就予以谴责,感到惭愧、内疚和悔恨。尽管有些行为不被别人知道,但是,作为一名医生,自己的良心既是起诉人,又是公正的审判官。
[单选题]肺热咳嗽,甚则气急欲喘,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉象细数者,治宜选用
A. 麻杏甘石汤
B. 止嗽散
C. 定喘汤
D. 泻白散
E. 清气化痰丸
正确答案 :D
解析:泻白散主治肺热喘咳证,症见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺尤甚,舌红苔黄,脉象细数。
[单选题]小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是
A. 银翘散合麻杏石甘汤加减
B. 华盖散
C. 杏苏散
D. 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E. 荆防败毒散
正确答案 :D
解析:小儿肺炎痰热闭肺症见咳嗽气急、明显鼻翼扇动、高热口渴、口唇微绀、痰黄黏稠、大便干、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数、指纹青紫在气关以上。治法是清热宣肺、豁痰平喘。本题主要需排除A选项,A的作用是辛凉解表宣肺,但是小儿肺炎痰热闭肺证是里证不兼表证,故A是错误选项。故本题选D。
[单选题]注射乙肝疫苗后阳性的标志是
A. 抗-HBe
B. HBeAg
C. 抗-HBs
D. HBsAg
E. 抗-HBc
正确答案 :C
解析:2.乙肝疫苗的成分主要为Dane颗粒的外壳,所以具有HBsAg,且抗-HBs抗体具有中和作用,属于保护性抗体,是免疫保护的主要成分,也是免疫接种的主要目的。HBV复制时伴有外壳的破坏,所以一些胞内抗原物质被释放入血,HBeAg亦被释放入血清。
[单选题]诊断颅内动脉瘤最有价值的方法是
A. 颅脑CT
B. 腰脊穿刺
C. 脑血管造影
D. CT血管成像
E. MR血管成像
正确答案 :C
解析:脑血管造影或数字减影血管造影是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法,阳性率达95%。
[单选题]炎性乳癌的诊断标准是( )
A. 腋窝处可触及柔软肿块,边界不清,无压痛
B. 乳腺皮下可触及孤立圆形肿块,边界清楚,质地较硬
C. 有乳房外伤史;局部可见红肿热痛,偶可触及边缘不清的肿块:局部穿刺吸出物为血液
D. 多有先天性乳头凹陷畸形,乳头孔有粉刺样或油脂样物溢出
E. 好发于年轻妇女,多见于妊娠期或哺乳期;局部症状显著,发病后患乳迅速增大
正确答案 :E
[单选题]治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者,应选用的药物是( )
A. 磁石
B. 朱砂
C. 龙骨
D. 远志
E. 琥珀
正确答案 :D
解析:远志:具有安神益智、祛痰、消肿的功能,用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。
[单选题]患儿,3岁。发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,发作后玩耍如常。舌苔白腻,脉滑。其治法是( )
A. 涤痰开窍
B. 健脾化痰
C. 化瘀通窍
D. 息风止痉
E. 镇惊安神
正确答案 :A
解析: 发作性瞪目直视,神志恍惚,痰涎壅盛,喉间痰鸣,发作后玩耍如常。舌苔白腻,脉滑辩为痰蒙清窍证,其治法涤痰开窍。
[单选题]患者,女,19岁。患胃病10余年,近日胃脘有灼热感,时时隐痛,食后作胀,暖气,常有饥饿感但不欲多食,口干渴,大便干,舌红少苔,脉细数。其证候是
A. 胃热证
B. 食滞胃脘证
C. 肝气犯胃证
D. 肝脾不调证
E. 胃阴虚证
正确答案 :E
解析:常有饥饿感但不欲多食,是胃阴虚的典型表现。其他症状也为胃阴虚的常见症状。