2024卫生正高职称考试宝典外科护理卫生高级职称(正高)历年真题试卷(U0)

1. [多选题]关于颅内压增高的表现，正确的是

A. 呕吐
B. 视乳头水肿
C. 黄疸
D. 复视
E. 意识障碍

2. [多选题]髋关节结核的体征中正确的是

A. 出现跛行
B. 晚期可见干酪样分泌物
C. 可用直腿抬高试验检查髋关节
D. 根据托马斯征判断髋关节外旋、外展运动
E. 本病者以上两项检查均为阳性

3. [多选题]减轻脑水肿的措施有

A. 保持呼吸道通畅
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 头部冰帽降温
D. 静脉注射地塞米松
E. 限制液体输入量

4. [多选题]可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒的药液有 ( )

A. 1:1000苯扎溴铵酊
B. 碘酊
C. 0.75%吡咯烷酮碘
D. 1:1000氯己定酊
E. 乙醇

5. [多选题]属于ARDS初期表现的是

A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感
C. 肺无啰音
D. 胸部X光片见网状阴影
E. 动脉血氧分压下降

6. [多选题]原位菌群失调包括

A. 一度失调
B. 二度失调
C. 二重感染
D. 菌群交替症
E. 定位转移

7. [多选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作正确的是

A. 妥善固定导管
B. 保持引流通畅
C. 每日更换输液管道
D. 记录24小时出入液量
E. 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作

8. [多选题]与胃酸分泌过多有关的因素包括

A. 壁细胞增多
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经亢进
D. 幽门螺杆菌感染
E. 剧烈活动

9. [多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

A. 病情动态变化
B. 生命体征
C. 出入液量、用药
D. 神志、瞳孔
E. 护理措施和效果

10. [多选题]复苏患者的特别护理应尽快完成

A. 吸氧
B. 留置导尿管
C. 建立静脉通路
D. 测量中心静脉压
E. 床边心电图

11. [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

A. 休克
B. 气道梗阻
C. 换气功能障碍
D. 组织灌注不良
E. 通气不良

12. [多选题]下列哪一项是正确的

A. 终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物
B. 预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒
C. 随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物
D. 疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒
E. 疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

13. [多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

A. 切口内出血形成血肿
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 并发肺部感染
E. 止痛药用量不足

14. [多选题]生态平衡是 ( )

A. 动态的
B. 相对的
C. 有条件的
D. 无条件的
E. 有时间的

15. [多选题]下列属于导尿适应症的是

A. 前列腺增生患者急性尿潴留时
B. 收集尿培养标本
C. 测定膀胱容量
D. 急性尿道炎患者
E. 膀胱内药物灌注

16. [多选题]需要高纤维素饮食的是 ( )

A. 糖尿病
B. 食管胃底静脉曲张
C. 肥胖症
D. 伤寒
E. 高脂血症

17. [多选题]腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有

A. 疝环压迫试验
B. 能否进入阴囊
C. 疝块外形
D. 疝囊颈与腹壁下动脉的关系
E. 透光试验

18. [多选题]腹部闭合性损伤时，提示有内脏损伤的是

A. 呕血、血便
B. 剧痛，并有腹膜刺激征
C. 肝浊音界缩小
D. 移动性浊音
E. 早期出现休克

19. [多选题]颅脑损伤病人的护理诊断有

A. 窒息危险
B. 损伤危险
C. 感染危险
D. 应激性溃疡
E. 体温过高

20. [多选题]在新的医学模式下，对健康的认识包括 ( )

A. 健康与疾病有明显的分界
B. 健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段是静止不动的
C. 健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡
D. 没有疾病就是健康的
E. 健康和疾病是一个连续的过程

1.正确答案 ：ABE

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征

2.正确答案 ：AB

解析：轻微跛行多与疼痛同时发生，或者是其家长仔细观察而发现。早期患病小儿有曳足而行，常常绊倒。脓肿可出现在腹股沟和臀部，溃破后形成窦 道，内有干酪样分泌物

3.正确答案 ：ABCDE

解析：(1)限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注不良。因此，对高血压及低血压均应纠正。(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)体温控制在32～37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑水肿治疗是有益的。(5)纠正酸中毒，调节电解质紊乱。

4.正确答案 ：ACE

解析：0.75%吡咯烷酮碘、乙醇、1:1000苯扎溴铵酊可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒

5.正确答案 ：ABCE

解析：初期表现 患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCD

解析：留置中心静脉测压导管后每日更换新的输液管道系统更换时注意避免空气进入；一次性使用细导管管径较小，注意保持引流通畅；记录24小时出入液量；妥善固定导管

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.

10.正确答案 ：ABCDE

解析：复苏应尽快测量中心静脉压、留置导尿管、床边心电图、吸氧、建立静脉通路

11.正确答案 ：ABCDE

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：ABC

解析：常见原因：①切D内出血压迫气管。②喉头水肿。③气管塌陷。④双侧喉 返神经损伤。

14.正确答案 ：ABC

解析：生态平衡是动态的和相对的平衡，是有条件的平衡

15.正确答案 ：ABCE

解析：导尿术适应症： 1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2：危重病人抢救。 3：膀胱疾病诊断与治疗。 4：进行尿道或膀胱造影。 5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6：产科手术前的常规导尿。 7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。

16.正确答案 ：ACE

解析：肥胖症、糖尿病、高脂血症患者需要高纤维素饮食，减少脂肪的摄入量

17.正确答案 ：ABCD

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别最有意义的体征是压迫深环试验：腹股沟斜疝疝回纳后压住深环，增高腹内压疝块不再突出，腹股沟直疝压住深环后增高腹内压疝块仍突出。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：腹部闭合性损伤临床诊断出现腹部可有压痛、反跳痛、肌紧张，可有移动性浊音，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失等症状。

19.正确答案 ：ABCE

解析：颅脑损伤患者的护理 主要护理诊断 · 有受伤的危险:与意识障碍有关. · 有体液不足的危险:与脱水治疗有关. · 清理呼吸道无效:与意识障碍有关. · 潜在并发症:癫痫发作

20.正确答案 ：CE

解析：健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡，健康和疾病是一个连续的过程

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