卫生系统招聘考试宝典护理学专业知识冲刺密卷案例分析题正确答案(T3)

1. [单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

A. 肩、背、前胸、手部
B. 肩部及腰部以上
C. 前胸、手臂、腰部以上
D. 肩部、背、腰部以下
E. 前胸、臂部以上、腰部以下

2. [单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

A. 必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理
B. 密切观察患者病情变化
C. 复述医生的口头医嘱
D. 及时、准确做好抢救记录

3. [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 笼统

4. [单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 不整脉
E. 脉搏短绌

5. [单选题]低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。

A. 恶心、呕吐
B. 心脏传导阻滞
C. 肌无力
D. 代谢性酸中毒
E. 感觉异常

6. [单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。

A. 教育者
B. 策划者
C. 咨询者
D. 治疗者

7. [单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

A. 少灌少流
B. 少流多灌
C. 静水压升高
D. 微血栓形成

8. [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。

A. 乙醇浸泡法
B. 煮沸法
C. 紫外线照射法
D. 环氧乙烷低温灭菌法

9. [单选题]为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）

A. 房性早搏
B. 心房颤动
C. 期前收缩
D. 房室结逸搏
E. 窦性早搏

10. [单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

A. 恶心、呕吐
B. 心率70次/分
C. 室性早搏二联律
D. 视力模糊
E. 黄视

11. [单选题]患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）

A. 低血糖
B. 酸中毒
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低钙血症

12. [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

A. 胆汁成分改变
B. 胆道感染
C. 胆道梗阻
D. 葡萄糖醛酸酶增加
E. 胆道内蛔虫残体留存

13. [单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）

A. 躯体没有疾病
B. 有完整的生理状态
C. 有完整的心理状态
D. 有一定的劳动能力
E. 有社会适应能力

14. [单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

A. 餐后即痛，持续2小时后缓解
B. 餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C. 餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D. 餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E. 无规律性

15. [单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

A. 32℃～34℃
B. 34℃～38℃
C. 38℃～40℃
D. 40℃～42℃
E. 42℃～43℃

16. [单选题]静脉输液时，（ ）不是液体检查的内容。

A. 液体的名称
B. 浓度和剂量
C. 生产日期和有效期
D. 开瓶时间

17. [单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

A. 阿托品中毒
B. 视神经萎缩
C. 有机磷农药中毒
D. 颅内病变
E. 深昏迷

18. [单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

A. 8%
B. 15%
C. 20%
D. 60%
E. 40%

19. [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

A. 呼吸困难，发绀
B. 胸闷气促，烦躁不安
C. 心悸，恶心，呕吐
D. 呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

20. [单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

A. 危重患者要测1分钟
B. 脉细弱时用拇指诊脉
C. 偏瘫患者在股动脉处测量
D. 剧烈活动后休息5分钟再测
E. 绌脉时用听诊器听心率1分钟

1.正确答案 ：C

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

2.正确答案 ：A

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

3.正确答案 ：D

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

4.正确答案 ：B

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

5.正确答案 ：C

解析：低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。

6.正确答案 ：A

解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。

7.正确答案 ：A

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

8.正确答案 ：D

解析：手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。

9.正确答案 ：B

解析：脉搏短绌是指脉率小于心率，常见于心房颤动的病人。

10.正确答案 ：B

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

11.正确答案 ：D

解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

12.正确答案 ：B

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

13.正确答案 ：D

解析：1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为，健康不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

14.正确答案 ：D

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

15.正确答案 ：C

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

16.正确答案 ：D

解析：给药原则"三查七对"中的"三查"：操作前、操作中、操作后查。"七对"：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

17.正确答案 ：D

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

18.正确答案 ：A

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：A

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

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