2024医师资格考试宝典临床助理医师资格冲刺密卷多选题答案(J8)

1. [单选题]发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是

A. 胸外按压
B. 清理呼吸道
C. 心前区撞击
D. 注射肾上腺素
E. 人工呼吸

2. [单选题]男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性，应诊断为

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

3. [单选题]做PPD试验后观察结果的时间为

A. 12小时内
B. 48～72小时
C. 72小时后
D. 24～48小时
E. 12~24小时

4. [单选题]肩关节脱位

A. 手术应做到死骨摘除彻底
B. X线片可见Codman三角
C. 杜加征阳性
D. 伤后出现"餐叉"样畸形
E. 早期局部分层穿刺有助于诊断

5. [单选题]关于慢性前列腺炎的临床表现叙述正确的是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 会阴小腹胀痛、尿道灼热病程冗长、迁延不愈
C. 恶寒、发热
D. 睾丸肿痛
E. 全身关节疼痛

6. [单选题]有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药的是

A. 利妥昔单抗
B. 来氟米特
C. 甲氨蝶呤
D. 布洛芬
E. 羟氯喹

7. [单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A. 亮氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 鸟氨酸
E. 甘氨酸

8. [单选题]下列提示糖尿病微血管病变的是

A. 脑卒中
B. 足部溃疡
C. 心肌梗死
D. 眼底出血
E. 高血压

9. [单选题]病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择

A. 左旁正中
B. 右肋缘下
C. 左肋缘下
D. 正中
E. 右旁正中

10. [单选题]反映标准化心理测验可靠的技术指标是

A. 样本量
B. 常模
C. 标准差
D. 信度
E. 效度

11. [单选题]诊断急性菌痢必做的检查是

A. 血常规
B. 粪便细菌培养
C. 直肠镜
D. 血培养
E. 悬滴检查

12. [单选题](2001)下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是

A. 甘氨酸
B. 组氨酸
C. 苏氨酸
D. 脯氨酸
E. 丝氨酸

13. [单选题]男，25岁。膝部疼痛2个月。局部略肿，压痛，X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影，偏心性膨胀性生长，无骨膜反应，首先考虑的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 骨结核
C. 转移癌
D. 骨巨细胞瘤
E. 多发性骨软骨瘤

14. [单选题]妊娠38周正常妊娠的羊水量约为

A. 500ml以下
B. 500～800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml

15. [单选题]诊断试验主要用于，除了

A. 疾病诊断
B. 疾病随访
C. 防残延寿
D. 疗效考核
E. 药物毒副作用监测

16. [单选题](2006)医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循

A. 公平、公正的原则
B. 慎用、节约的原则
C. 准确、慎用的原则
D. 合理、科学的原则
E. 勤查、深究的原则

17. [单选题]子宫内膜异位症的典型症状是

A. 阴道不规则流血
B. 接触性出血
C. 阴道分泌物增多
D. 继发性痛经
E. 月经量增多

18. [单选题]扩张型心肌病

A. 心肌收缩期泵功能障碍
B. 心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
C. 心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全
D. 血压升高，左心室肥厚
E. 心肌非对称性肥厚

19. [单选题]男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm。出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是

A. 清创后二期缝合
B. 清创后一期缝合
C. 清洗伤口后包扎
D. 加压包扎止血、观察
E. 包扎石膏固定患肢

20. [单选题]比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是

A. 心境
B. 激情
C. 挫折
D. 应激
E. 情感

1.正确答案 ：A

解析：早期心肺复苏的救治顺序为C→A→B顺序，即胸外按压、开放气道、人工呼吸。

2.正确答案 ：C

解析：该患者长期呕吐胃内容物，胃酸长期丧失，不能中和碱性肠液，使体内碳酸氢根增加，导致代谢性碱中毒。且呕吐长期不进食均可丢失钾离子，导致低钾血症。因此选C。

3.正确答案 ：B

解析：结核菌素试验常用结核菌纯蛋白衍生物（PPD），一般用1：2000稀释液0.1mlPPD（每0.1ml含5个结核菌素单位）注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径6~10mm皮丘，48～72小时观测结果，以局部硬结的毫米数表示，取横径、纵径者的平均直径判断反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性（-）；5~9mm为阳性（+）；10~19mm为中度阳性（++）；≥20mm为强阳性（+++）；局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。若患儿结核变态反应强烈，如患疱疹性结膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个单位PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。

4.正确答案 ：C

解析：肩关节脱位临床表现1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

5.正确答案 ：B

解析：慢性前列腺炎临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。

6.正确答案 ：E

解析：抗疟药已成为系统性红斑狼疮(SLE)治疗的基础用药，目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗，可在诱导缓解和维持治疗中长期应用。故本题选E。

7.正确答案 ：D

解析：鸟氨酸不属于组成蛋白质的20种氨基酸。

8.正确答案 ：D

解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，大血管病变包括冠心病、脑血管病和外周血管病等，微血管病变包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。

9.正确答案 ：E

解析：在急性腹膜炎的手术方式选择上，除传统的剖腹探查术之外，还可以选择腹腔镜探查术。腹腔镜具有清洗腹腔彻底、创伤小、恢复快、并发症少等优点，不但能明确诊断，避免因诊断不明而导致的病情延误，而且还可以指导开腹切口的选择或完成一些外科治疗，对于部分急性腹膜炎病人是一个安全有效的选择，切口通常为右旁正中。故本题答案为E。

10.正确答案 ：D

解析：此题的知识点在于心理测验的条件问题。标准化心理测验需要的条件是要有一定的效度、信度、常模等。效度反映的是测验的有效性与准确性，信度反映的是可靠性与一致性。常模是比较的标准，因此，本题的答案应为D。

11.正确答案 ：B

解析：粪便细菌培养可确诊细菌性痢疾。

12.正确答案 ：C

解析：人体必需氨基酸，指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给， 这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸（Lysine）、色氨酸（Tryptophan）、苯丙氨酸（Phenylalanine）、甲硫氨酸（Methionine）、苏氨酸（Threonine）、异亮氨酸（Isoleucine）、亮氨酸（Leucine）、缬氨酸（Valine）8种，另一种说法把组氨酸（Hlstidine）（婴儿体内不能合成，需从食物中获取）也列为必需氨基酸总共为9种。

13.正确答案 ：D

解析：骨巨细胞瘤以股骨下端、胫骨上端最多见，主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变处骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，无骨膜反应。因此选D。

14.正确答案 ：C

解析：正常妊娠时妊娠36-38周时羊水量达高峰，可达1000-1500ml，以后逐渐减少。38周时羊水量多在1000ml左右。

15.正确答案 ：C

解析：诊断试验的目的在于：①对病人病情做出及时、正确的判断，以便采取相应有效的治疗措施。②可应用诊断试验进行病例随访，确定疾病的转归、判断疗效和估价预后以及监测治疗的副作用。故本题选C。

16.正确答案 ：D

解析：医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。

17.正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。

18.正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病的两大特点是左室或双心室腔扩大，伴心室收缩功能减退，故选A。

19.正确答案 ：A

解析：火器伤要尽早清创，充分显露伤道，清创后不宜一期缝合，因为初期清创后，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，需要酌情延期缝合。

20.正确答案 ：A

解析：记忆题，考查心境。

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