2024临床医学检验医学主管技师真题在线题库(K2)

1. [单选题]最常用的半抗原载体为

A. 牛血清白蛋白
B. 牛甲状腺球蛋白
C. 人血清白蛋白
D. 人甲状腺球蛋白
E. 球蛋白

2. [单选题]细菌繁殖体在干燥条件下不能生存原因是（ ）

A. 失去水分而脂类变性
B. 失去水分蛋白质变性
C. 失去水分碳水化物变性
D. 失去水分酶类变性
E. 失去水分生长因子失活

3. [单选题]酶免疫技术用于样品中物质的定量测定(EIA)是基于

A. 酶标记物参与免疫反应
B. 酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比
C. 含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关
D. 固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离
E. 酶与抗原或抗体的特异结合

4. [单选题]铁粒红细胞是指

A. 早幼红细胞
B. 中幼红细胞
C. 晚幼红细胞
D. 网织红细胞
E. 成熟红细胞

5. [单选题]血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于

A. 巨幼细胞性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 缺铁性贫血有效治疗后
D. 再生障碍性贫血
E. 难治性贫血

6. [单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

A. 40%甲醛
B. 甲苯
C. 麝香草酚
D. 浓盐酸
E. 不需要防腐剂

7. [单选题]同一菌种不同来源的细菌为

A. 型
B. 种
C. 亚种
D. 菌株
E. 异种

8. [单选题]患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

A. 左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B. 术中不应对右侧乳房进行检查
C. 发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D. 术中可以对右侧乳房进行检查
E. 右侧乳房局部切除符合手术原则

9. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

10. [单选题]关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是

A. 主要由革兰阴性杆菌产生
B. 化学成分主要是脂多糖
C. 对人体组织有选择性毒性作用
D. 可单独激活补体旁路途径
E. 可使鲎血液变形细胞溶解物凝固

11. [单选题]若要将抗体保存5～10年，通常采用的方法是

A. 4℃保存
B. -20℃保存
C. -10℃保存
D. -80℃保存
E. 真空干燥保存

12. [单选题]核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞浆嗜多色性，符合以下哪种细胞的特点（ ）

A. 早幼红细胞
B. 中幼红细胞
C. 晚幼红细胞
D. 网织红细胞
E. 成熟红细胞

13. [单选题]溶血性黄疸时，尿胆红素

A. 轻度增加
B. 正常或稍增加
C. 增多
D. 阴性
E. 强阳性

14. [单选题]我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株以下列哪群为主

A. A群
B. B群
C. C群
D. W135群
E. Y群

15. [单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

A. 葡萄糖发酵试验
B. 乳糖发酵试验
C. 菊糖发酵试验
D. 甘露醇发酵试验
E. 吲哚试验

16. [单选题]对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的

A. 主要致病抗体是抗乙酰胆碱受体(AcR)抗体
B. 抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C. 它的发病与胸腺病变有一定关系
D. 在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胸腺上皮细胞DNA、抗胃壁细胞抗体等)
E. 该病有遗传倾向性

17. [单选题]由A群链球菌引起的疾病不包括

A. 猩红热
B. 风湿热
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 蜂窝织炎
E. 急性肾小球肾炎

18. [单选题]以下能引起人类感染的表皮癣菌属是

A. 絮状表皮癣菌
B. 红色毛癣菌
C. 许兰毛癣菌
D. 石膏样毛癣菌菌
E. 疣状毛癣菌

19. [单选题]目前，免疫球蛋白、补体检测最常用的方法是

A. 免疫固定电泳
B. 对流免疫电泳
C. 双向扩散法
D. 流式细胞术
E. 免疫浊度法

20. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

1.正确答案 ：A

解析：最常用的半抗原载体为BSA。

2.正确答案 ：B

解析：细菌和真菌的生活需要一定的条件，如水分、适宜的温度、还有有机物等。细菌繁殖体在干燥条件下失去水分蛋白质变性而不能生存。

3.正确答案 ：C

解析：酶免疫技术是抗原或抗体的固相化及抗原或抗体的酶标记。加入酶反应的底物后，底物被酶催化成为有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据呈色的深浅进行定性或定量分析。

4.正确答案 ：E

解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。

5.正确答案 ：C

解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的"双形"性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

6.正确答案 ：D

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。

9.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

10.正确答案 ：C

解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。

11.正确答案 ：E

解析：采用真空干燥冻干机除去抗血清的水分，封装后可长期保存，一般在冰箱中5～10年内效价不会明显降低。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。

14.正确答案 ：A

解析：根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、D、X、Y、Z、1916、29E、W135等。目前对人致病的主要是A群，偶见B群、C群及1916群散发病例。

15.正确答案 ：B

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

16.正确答案 ：B

解析：抗AcR抗体的主要作用是通过形成免疫复合物损伤骨骼肌细胞。

17.正确答案 ：C

解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起，所致疾病有三类：急性化脓性感染，如丹毒、蜂窝织炎等；猩红热；链球菌感染后变态反应性疾病，主要有风湿热和肾小球肾炎。草绿色链球菌属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。

18.正确答案 ：A

解析：表皮癣菌属目前只有一个种，即絮状表皮癣菌，能引起人类感染。

19.正确答案 ：E

解析：目前免疫浊度法主要用于血液、体液中蛋白质的测定，如免疫球蛋白、补体等。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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