不属于逍遥散主治证候的是（ ）

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

正确答案 ：A

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[多选题]下列有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

A. 常经血行转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 常经淋巴转移

正确答案 ：ACD

解析：肝细胞癌可由于多种病因引起，当前在我国HBV感染是最重要的。常经血行转移。（1) 腺泡或腺管型：在宽厚的癌细胞梁索内以小型腺样或小 管样结构为主，癌细胞较小，围绕毛细胆管呈腺泡状排列，毛细 胆管扩张越明显，腺样结构越清楚。(2) 多形细胞型：属低分化型肝细胞癌。癌细胞大小和形态 极不一致。可见多边形、菱形和多核瘤巨细胞，有时似肉瘤。此 型癌细胞缺乏正常肝细胞排列的特征，呈实性片状或巢状排列。(3) 透明细胞型：癌细胞中等大小，多边形，胞浆透亮（含 糖原颗粒和脂滴），核浓缩居中。有人认为这种透明细胞为变性 的癌细胞，不宜单独列为一型。但多数学者强调此型癌的特殊性 和预后较好，主张为一独立的类型。(4)团块状肝细胞癌：属高分化的特殊类型，多见于无 肝硬化的青年人，预后较好。癌细胞多边形，呈梁状或小管状排 列，胞质丰富嗜伊红深染（大嗜酸颗粒细胞），癌巢之间为宽窄 不一、呈团块状状排列的透明胶原纤维带，带间夹杂着平行束状排列 的肌成纤维细胞。故ACD 正确。

[单选题]治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A. 卧床休息，加强营养
B. 正规的全身抗痨加局部抗痨
C. 大量抽腹腔积液
D. 腹腔内注射糖皮质激素
E. 手术清除病灶

正确答案 ：B

[单选题]男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A. 内镜检查
B. 内镜检查+24小时食管pH监测
C. 食管测压十内镜
D. 上消化道造影
E. 上消化道造影+24小时食管pH监测

正确答案 ：B

[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为

A. 内镜伴活检
B. 食管黏膜脱落细胞学检查
C. 食管滴酸试验
D. 食管压力测定
E. 食管pH测定

正确答案 ：AB

解析：1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查，有确诊价值，方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低。主要为拉网细胞学检查，2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时，应行食管镜检查。故AB正确。

[多选题]下列哪些因素可诱发反流性食管炎

A. 咖啡
B. 酒精
C. 吸烟
D. 高脂肪饮食
E. 地西泮(安定)

正确答案 ：ABCDE

解析：引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常（如食管裂孔疝）外，某些疾病（如糖尿病）、药物（如平滑肌松弛剂）和食物（如高脂食物、巧克力、咖啡）都可能导致LES功能障碍，引起反流。

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