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[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是
A. 结肠
B. 盆腔器官
C. 肝、脾等实质性器官
D. 胃、十二指肠第一段
E. 胃后壁及胰腺
[单选题]恐惧症
A. 不可预测地突发强烈的恐惧伴濒死感或失控感
B. 常有持续的无明确对象或固定内容的恐惧;或提心吊胆;或精神紧张
C. 对某些客体或场所有强烈恐惧,恐惧程度与实际危险不相称
D. 对不必要、不合理但无法控制的想法或行为无法控制或摆脱而焦虑或痛苦
E. 对自身健康状况过分担心焦虑,其严重程度与实际情况很不相称以下症状常见于哪种精神障碍
正确答案 :C
[单选题]我国门脉性肝硬化的常见原因是
A. 慢性酒精中毒
B. 营养缺乏
C. 毒物中毒
D. 病毒性肝炎
E. 药物中毒
正确答案 :D
解析:在我国,门脉性肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎,在欧美国家,门脉性肝硬化最常见的病因是慢性酒精中毒。故本题答案为D。
[单选题]精神分裂症的特征性症状是
A. 意念飘忽
B. 虚构
C. 强迫观念
D. 原发性妄想
E. 定向障碍
正确答案 :B
解析:妄想是精神分裂症的最常见症状之一,具有以下特点:①内容荒谬离奇,逻辑荒谬,发生突然;②妄想所涉及的范围有不断扩大和泛化的趋势,或具特殊意义;③病人对妄想多不愿暴露并企图隐瞒它。故本题选B。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是
A. 恐惧症状
B. 惊恐发作
C. 强迫症状
D. 焦虑症状
E. 强制思维
正确答案 :D
解析:患者近三个月存在不安和不安全体验,不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼,坐立不安,但没有办法克服这种情绪,主动就诊。为广泛性焦虑,又称为慢性焦虑状态。惊恐发作是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感,持续时间短。
[单选题]男,25岁。右腋下淋巴结肿大1个月。无发热、盗汗和体重减轻,全身CT扫描见右腋窝3cm×2cm大小肿大淋巴结,其余部位未见肿大淋巴结。经淋巴结切除病理报告为霍奇金淋巴瘤。该患者的最佳治疗措施是
A. 放射疗法
B. 免疫疗法
C. 腋下扩大切除
D. 基因治疗
E. 激光治疗
正确答案 :A
解析:对恶性肿瘤的治疗方法有多种,临床应用较多的有手术治疗、化疗、放疗、中医中药、生物治疗等,需根据肿瘤性质、部位、发展程度和全身状况不同来选择。患者疾病分期为Ⅰ期,病变局限,且恶性淋巴瘤对放射线最敏感,该患者已确诊腋窝霍奇金淋巴瘤,比较其他的治疗方法,则应选择放射治疗,可配合化疗效果更好。
[单选题]试管婴儿是
A. 人工授精
B. 配子输卵管内移植
C. 宫腔配子移植
D. 体外授精与胚泡移植
E. 胚泡移植
正确答案 :D
解析:体外受精-胚胎移植是指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子受精并培养3~5日,再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程,通常称为“试管婴儿”。答案选D。人工授精是将精子通过非性交方式注入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。包括使用丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。
[单选题]男,48岁。突发呼吸困难,胸痛,晕厥,查体:颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能的原因为
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 肺动脉栓塞
E. 冠心病
正确答案 :D
解析:胸痛,呼吸困难气促。咯血是肺动脉栓塞三联征,有时候晕厥是首发症状。颈静脉充盈,肺动脉瓣区亢进符合该疾病的体征。
[单选题]一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞
C. 心冠状动脉栓塞
D. 右上下肢动脉栓塞
E. 右上下肢静脉栓塞
正确答案 :B
解析:亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。
[单选题]27岁初孕妇,妊娠38周,患重度妊娠高血压综合征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是
A. 前置胎盘
B. 羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
正确答案 :C
解析:重度妊高征、慢性高血压及慢性肾炎孕妇,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起血管破裂流至底蜕膜层形成胎盘后血肿,导致胎盘从宫壁剥离。患者考虑是有胎盘早剥。