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1. [多选题]患者男，36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑，现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降4.5kg，自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外祖母于38岁时死于结直肠癌，其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是
A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜检查
C. 结肠镜检查
D. 腹部、盆腔CT
E. 腹部、盆腔X线摄片
2. [单选题]肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是
A. 原发性肝癌
B. 腹腔感染
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 门静脉血栓形成
E. 原发性腹膜炎
3. [单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是
A. 立即收入院，预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗
4. [单选题]Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈
A. 连续性、节段性分布
B. 节段性分布
C. 节段性或跳跃式分布
D. 连续性分布
E. 全结肠分布
5. [多选题]单独使用扶正法适用于（ ）
A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证
6. [单选题]男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压血渗透压
D. 尿钠<10mmol／L
E. 尿沉渣RBC>50／高倍镜视野
7. [单选题]对肠易激综合征“腹痛”描述错误的是
A. 一般都有程度不同的腹痛
B. 以下腹和左下腹多见
C. 疼痛多于排便或排气后缓解
D. 部位多不固定
E. 经常出现睡眠中痛醒
8. [单选题]主动脉瓣狭窄最主要的特征
A. 心脏向左下扩大极明显
B. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C. 周围血管征
D. AustinFlint杂音
E. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
9. [多选题]下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
A. 无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者
B. 因其他疾病计划长期使用NSAID者
C. 早期胃癌术后
D. 低度恶性胃MALT淋巴瘤
E. 胃食管反流病患者
10. [单选题]玫瑰疹多出现在
A. 胸腹部
B. 面部
C. 四肢
D. 背部
E. 生殖器
11. [单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为
A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 积液消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常
12. [单选题]足厥阴肝经起于（ ）
A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴
13. [单选题]男性，60岁。因吞咽时食管内异物感2周就诊，拟诊早期食管癌，行钡餐检查，以下描述错误的是
A. 局限性小的充盈缺损
B. 局限性管壁僵硬
C. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D. 小龛影
E. 食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
14. [单选题]正常心电轴的范围为
A. 0°+90°
B. 0°～+60°
C. -30°～+90°
D. 0°～+110°
E. +30°～+90°
15. [单选题]男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当
A. 该患者患Hp(—)的十二指肠溃疡
B. 该患者应行13C—尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E. 应行血清学Hp抗体检查
16. [单选题]下列有关十二指肠溃疡的叙述中，不正确的是
A. 均有剧烈上腹部疼痛
B. 典型表现为空腹痛，进食后好转
C. 十二指肠溃疡好发于球部
D. 急性穿孔以前壁溃疡多见
E. 球部溃疡极少癌变
17. [单选题]CK减低见于
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症
18. [单选题]关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是
A. 可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B. 可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C. 可见于扩张型心肌病
D. 可见于特发性主动脉瓣脱垂
E. 可见于马方综合征
19. [单选题]下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助 ( )
A. 血白细胞
B. 血红蛋白
C. 白蛋白
D. 大便次数
E. 体温
20. [单选题]女性患者，58岁。肝硬化，最近几日出现少尿、腹围增大，考虑肝肾综合征，下列说法不正确的是
A. 少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 血肌酐升高
D. 低尿钠
E. 高血钠
