临床药学医学副高职称2024考试历年真题试卷(L2)

1. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

2. [单选题]下列用于治疗咳嗽的药物中，属于祛痰剂的药物是

A. 可待因
B. 氨溴索
C. 苯丙哌林
D. 右美沙苏
E. 喷托维林

3. [单选题]阿托品的中毒机制是

A. 局部刺激、腐蚀作用
B. 受体的竞争
C. 麻醉作用
D. 缺氧
E. 抑制酶的活力

4. [多选题]阿司匹林的不良反应不包括

A. 诱发加重胃溃疡发作
B. 过敏反应
C. 阿司匹林哮喘
D. 第8对脑神经损害
E. 金鸡纳反应

5. [多选题]在药店从事执业活动的执业药师，应遵循药学职业道德规范包括

A. 为患者提供疗效确切的药品
B. 注意保护消费者的隐私
C. 根据报酬提供合适的药学服务
D. 随时注意收集并记录药品不良反应
E. 实事求是地介绍药品的疗效，副作用与不良反应

6. [单选题]小儿过量使用水杨酸可能引起

A. 肝破裂
B. 高热
C. 神经系统功能紊乱
D. 颅内压升高
E. 胃穿孔

7. [多选题]影响吸收速度，对疗效也有影响，原因可能是

A. 药物无法吸收
B. 药物永远达不到有效的血药浓度
C. 当要求迅速解除急性症状时，由于出现药效的时间大大延迟而影响效果
D. 由于缓慢吸收使作用过度延长，不利治疗
E. 改变药物的药效

8. [多选题]“上市前药物临床评价阶段”的正确叙述是( )。

A. 初试验：临床药理学评价
B. Ⅰ期临床只有人体安全性评价
C. Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价
D. Ⅲ期临床试验：新药获得批准试生产后的扩大的临床试验
E. Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段

9. [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

10. [多选题]药物杂质限量检查所要求的指标

A. 准确度
B. 精密度
C. 选择性
D. 检测限
E. 耐用性

11. [多选题]适宜制成缓（控）释制剂的药物是

A. 抗心律失常药
B. 降压药
C. 抗生素类药物
D. 解热镇痛药
E. 抗精神失常药

12. [单选题]淡黄色的处方为

A. 普通处方
B. 急诊处方
C. 儿科处方
D. 麻醉处方
E. 精神药品处方

13. [多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

14. [多选题]治疗咳嗽的非处方药有中枢镇咳作用的药物有

A. 羧甲司坦
B. 右美沙芬
C. 喷托维林
D. 苯丙哌林
E. 可待因

15. [单选题]血药浓度受注射部位血流速度、pH值及制剂影响大，维持有效血药浓度较长的是

A. 直肠给药
B. 舌下给药
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 静脉滴注

16. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

17. [多选题]处方中药品名称可以开

A. 药典名
B. 通用名
C. 商品名
D. 汉语拼音名
E. 本院制剂可以开协定的药名

18. [单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

19. [单选题]根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行》的内容可不包括

A. 领用部门
B. 批号
C. 制剂名称
D. 配制日期
E. 数量

20. [多选题]药学服务的主要实施内容包括( )。

A. 代替医护人员制定和实施药物治疗方案
B. 协助医护人员制定和实施药物治疗方案
C. 指导、帮助患者合理使用药物
D. 积极参与疾病的预防、治疗和保健
E. 定期对药物的使用和管理进行科学评估

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：B

解析：本题考查镇咳祛痰药的应用。氨溴索是临床上使用最为广泛的定神祛痰剂，能降低痰液黏度，使痰容易咳出，减轻咳嗽。其他备选答案均为镇咳药，可待因是处方药，苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林是非处方药。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：DE

解析：阿司匹林主要不良反应有如下几点：胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征。第8对脑神经损害是氨基糖苷类抗生素的不良反应，金鸡纳反应是奎宁等药物的不良反应。

5.正确答案 ：BDE

解析：本题考查药品零售的道德要求。药品零售的道德要求：1．诚实守信，确保销售质量：布置明亮整洁的店堂环境，药品按规定陈列，明码标识药价。销售药品时，不夸大药效，不虚高定价，实事求是地介绍药品的疗效、副作用与不良反应。注意保护消费者隐私。对于不能进行自我药疗的患者，提供寻求医师帮助的建议。2．指导用药，做好药学服务：随时注意收集并记录药品不良反应，建立不良反应报告制度和台帐，并按规定上报，做到时时把消费者的利益放在首位。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“上市前药物临床评价阶段”。药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品工作者来说，一个新药按《药物临床试验质量管理规范》(简称GCP)管理要求是必须经过四期临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期）临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。所以，选项E属于上市后的临床评价阶段，只有选项BCD在选择范围内。①Ⅰ期临床试验。包括初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。②Ⅱ期临床试验。治疗作用的初步评价阶段。③Ⅲ期临床试验。新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。所以，选项C、D符合题意。因此，本题的正确答案为CD。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：CDE

11.正确答案 ：ABDE

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：ABC

14.正确答案 ：BCD

解析：本题考查咳嗽的非处方药治疗。非处方药中枢镇咳药：右美沙芬、喷托维林；兼具中枢性和末梢性双重机制镇咳药有苯丙哌林；羧甲司坦为治疗咳嗽的处方药；可待因有中枢抑制作用，但其为处方药。

15.正确答案 ：C

解析：常见注射用药的途径和特点为：①皮下注射，药物注入后经局部毛细血管吸收而生效，药效产生较口服为炔，但不及肌肉注射；仅作为预防接种或胰岛素等某些特殊药物的用药途径。②肌肉注射，药物注入后经局部丰富的血管网吸收，药效产生较皮下注射为快，且可接受药量较粗大，局部刺激反应较皮下注射为小。较之血管内注射，肌肉注射药效产生较慢，刺激性过强的药品不可采用此法注射，但肌注时药物不直接进入血液循环而有一个过滤吸收过程，故而比较安全。③静脉注射，药物直接以较高浓度进入血液循环，故而药效产生最快但也因药物毫无过滤地以高浓度直入血液，缺乏必要的生理性过渡，故较危险，一旦误用药物，后果往往严重。④静脉滴注：用药特点与静注相似，但其能将药物缓慢、低浓度、持续地注入血液中，因而相对较为安全，且能使短效药物的药效得以较久地维持。但有些注射用药只能作静滴使用，若误作静注会出大乱子。

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：本题考查医疗机构制剂配发记录。牌《医疗机构制剂注册管理办法》第六十三条：制剂配发必须有完整的记录或凭据。内容包括：领用部门、制剂名称、批号、规格、数量等。

20.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“药学服务的主要实施内容”。药学服务是一种实践，必须在患者治疗过程中实施并获得效果。不论是预防性的、治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是药店，无论是住院患者还是门诊患者、急诊患者还是社区公众，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常工作中。执业药师药学服务的主要实施内容包括：①协助医护人员制定和实施药物治疗方案；②指导、帮助患者合理使用药物；③积极参与疾病的预防、治疗和保健；④定期对药物的使用和管理进行科学评估。因此，本题的正确答案为BCDE。

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