药师执业考试宝典2024西药药师执业历年考试真题及答案(J4)

1. [单选题]正确处方调剂流程为

A. 收方、划价收费、审查处方、调配处方、核对检查、发药
B. 收方、审查处方、调配处方、核对检查、划价收费、发药
C. 收方、审查处方、划价收费、调配处方、核对检查、发药
D. 划价收费、收方、审查处方、调配处方、核对检查、发药

2. [单选题]在日光照射下可发生严重的光毒性（过敏）反应的药物是

A. 舍曲林
B. 氟吡啶醇
C. 氟西汀
D. 阿米替林
E. 氯丙嗪

3. [单选题]列入第二类精神药品管理的是( )。

A. 复方甘草片
B. 含可待因复方口服液体制剂
C. 含麻黄碱复方制剂
D. 药品类易制毒化学品单方制剂

4. [多选题]临床前药理毒理学研究包括

A. 主要药效学研究
B. 一般药理学研究
C. 药动学研究
D. 毒理学研究
E. Ⅰ期临床试验

5. [单选题]因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻适宜选用

A. 胰酶
B. 碳酸氢钠
C. 胃蛋白酶
D. 双八面体蒙脱石
E. 小檗碱

6. [单选题]与受体具有很高亲和力和内在活性（a=1）的药物是（ ）。

A. 完全激动药
B. 竞争性拮抗药
C. 部分激动药
D. 非竞争性拮抗药
E. 负性激动药

7. [单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，需要报告所有不良反应的是

A. 首次获准进口5年内的进口药品
B. 企业首营品种
C. 所有进口药品
D. 过监测期的国产药品

8. [单选题]下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是( )

A. 奥美拉唑
B. 泮托拉唑
C. 兰索拉唑
D. 埃索美拉唑
E. 法莫替丁

9. [单选题]患者，男，35岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗3周后血压降至120/80mmHg，关于停药的问题应是

A. 可以停服降压药
B. 停药后血压增高再服
C. 继续服药，血压平稳控制1～2年后再逐渐减少剂量至停服1种药，如血压不稳定，即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量
D. 为避免血压下降过低，应停药
E. 立即减少药物剂量，待症状出现随时恢复用量

10. [单选题]近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选( )治疗。

A. 卡泊芬净
B. 氟胞嘧啶
C. 伏立康唑
D. 氟康唑
E. 两性霉素B

11. [多选题]长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时

A. 几乎所有患者均出现旧病复发或恶化
B. 几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象
C. 某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象
D. 若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化
E. 可引起肾上腺皮质功能不全

12. [单选题]属于雌激素受体断剂的抗肿瘤药是（ ）。

A. 炔雌醇
B. 他莫昔芬
C. 阿那曲唑
D. 丙酸睾酮
E. 氟他胺

13. [多选题]医师开具处方时可以使用

A. 药品通用名称
B. 复方制剂药品名称
C. 药品商品名称
D. 新活性化合物的专利药品名称

14. [单选题]根据《中华人民共和国侵权责任法》,对医疗损害责任的规定,因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的患者可以向生产者请求赔偿也可以向医疗机构请求赔偿;患者向医疗杋构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或者医疗机构承担的赔偿责任属于( )

A. 刑事责任
B. 行政处罚
C. 民事责任
D. 行政处分

15. [多选题]与普通口服制剂相比，口服缓(控)释制剂的优点有

A. 可以减少给药次数
B. 提高患者的顺应性
C. 避免或减少峰谷现象，有利于降低药物的不良反应
D. 根据临床需要，可灵活调整给药剂量
E. 减少药物总剂量，发挥药物的最佳治疗效果

16. [单选题]社保经办机构和定点零售药店签订协议的有效期为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

17. [多选题]乙类非处方药应是用于常规轻微疾病和症状以及日常营养补给等的非处方药药品，下列药品中不应作为乙类非处方药的有

A. 辅助用药
B. 严重不良反应发生率达千分之一以上
C. 儿童用药（非维生素、矿物质类）
D. 中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的

18. [多选题]除特殊规定外，一般不得加入抑菌剂的注射液有

A. 供皮下用的注射液
B. 供静脉用的注射液
C. 供皮内用的注射液
D. 供椎管用的注射液
E. 供肌内用的注射液

19. [单选题]属于二肽基肽酶-4抑制剂的是（ ）。

A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 罗格列酮
D. 西格列汀
E. 格列吡嗪

20. [单选题]减少或减慢同服药物的代谢的是

A. 丙磺舒
B. 西沙必利
C. 阿司匹林
D. 丙胺太林
E. 西咪替丁

1.正确答案 ：C

解析：正确处方调剂流程为收方、审查处方、划价收费、调配处方、核对检查、发药。

2.正确答案 ：E

解析：吩噻嗪类抗精神病药物的代表药物是氯丙嗪（Chlorpromazine），临床上常用来治疗以兴奋症为主的精神病，主要副作用是锥体外系作用。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药物，遇光会分解，生成自由基并与体内一些蛋白质作用，发生过敏反应。故一些患者在服用药物后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。答案为E

3.正确答案 ：B

解析：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关规定，国家食品药品监管总局、公安部、国家卫生计生委决定将含可待因复方口服液体制剂(包括口服溶液剂、糖浆剂)列入第二类精神药品管理。

4.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药理学研究内容。临床前药理毒理学研究包括主要药效学研究、一般药理学研究、药动学研究和毒理学研究。临床药理研究包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。故本题答案应选ABCD。

5.正确答案 ：A

解析：因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋向而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。

6.正确答案 ：A

解析：1.完全激动药对受体有很高的亲和力和内在活性（a=1）。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：泮托拉唑、雷贝拉唑在肝脏内代谢，但不与肝药酶相互作用，所以基本上不影响其他药物在肝脏中的代谢。

9.正确答案 ：C

解析：坚持治疗，降压的益处是通过长期控制血压达到的，所以高血压者需长期降压治疗，尤其是高危和极高危者，在确立有效治疗方案并在血压控制后仍继续治疗，不要随意停药或频繁改变方案，这是治疗是否有成效的关键！在血压平稳控制1～2年后，可根据需要(季节、并发症)逐渐减少抗高血压药的品种与剂量。

10.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“对深部和播散性的念珠菌感染的治疗”。近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。氟康唑耐药的念珠菌感染，或病情危重，有血流动力学不稳定、器官功能障碍的患者可选用卡泊芬净、伏立康唑或两性霉素B与氟胞嘧啶联用。因此，本题的正确答案为D。

11.正确答案 ：CDE

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。

12.正确答案 ：B

解析：1.抗雌激素类药分为雌激素受体拮抗剂和芬香氨酶抑制剂。雌激素受体拮抗剂主要包括他莫昔芬和托瑞米芬。其中，他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌（ER阳性者，绝经前、后均可使用）、化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。

13.正确答案 ：ABD

解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。故选ABD。

14.正确答案 ：C

解析：药品安全民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。

15.正确答案 ：ABCE

解析：缓控释制剂在临床应用中对剂量调节的灵活性降低。

16.正确答案 ：A

解析：根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定，社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政部门备案。外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。故选A。

17.正确答案 ：ACD

解析：不应作为乙类非处方药的情况：(1)儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）。故C正确。(2)化学药品含抗菌药物、激素等成分的。(3)中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂。(4)严重不良反应发生率达万分之一以上。故B错误。(5)中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）。故D正确。(6)中西药复方制剂。(7)辅助用药。故A正确。

18.正确答案 ：BD

解析：本题考查注射剂常用附加剂的类型和作用。抑菌剂的加入要求有：绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂；凡采用低温灭菌、过滤或无菌操作法制备的注射液，多剂量装的注射液，应加入适宜的抑菌剂；剂量超过5ml的注射液添加抑菌剂，必须特别慎重选择；供静脉或者椎管用注射液，除特殊规定外，一般均不添加抑菌剂。故本题答案应选BD。

19.正确答案 ：D

解析：1.二肽基肽酶-4抑制剂代表药有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。

20.正确答案 ：E

解析：西咪替丁为肝药酶抑制剂，肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。

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