关于第二性征的表述，正确的是

[单选题]关于第二性征的表述，正确的是

A. 性器官变化明显
B. 月经的第一次来潮
C. 外生殖器变为成人型
D. 出现依赖表现和独立意识
E. 能区别成熟男女的外表特征

正确答案 ：E

解析：第二性征是指除内外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。

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[单选题]甲亢术后甲状腺危象多发生在

A. 碘剂用量不足的患者
B. 术中出血过多的患者
C. 甲状腺切除不够的患者
D. 术前甲亢症状控制不佳的患者
E. 年老体弱的患者

正确答案 ：D

[单选题]对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

A. GOT(AST)
B. GPT(ALT)
C. LDH
D. CK-MB
E. CPK

正确答案 ：D

解析：心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高，有助诊断，但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常；CK-MB4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，特异性最高，能反映梗死范围，高峰时间可判断溶栓治疗成功与否；AST 6～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复正常；LDH 6～8小时内升高，2～3天达高峰，1～2周恢复正常；LDH1上升特异性最高；血清肌红蛋白1小时内升高，1～4小时达高峰，对早期诊断可能有价值，但特异性不高；肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时间可长达10～14天，对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。

[单选题]在我国咯血的常见原因是

A. 肺癌
B. 肺吸虫
C. 肺梗死
D. 肺瘀血
E. 肺结核

正确答案 ：E

[单选题]慢性胰腺炎超声图像表现

A. 胰腺回声强于肝脏
B. 胰腺的形态一般缩小
C. 偶尔可以见到明亮散在的钙化回声
D. 胰腺管串珠样扩张
E. 以上各项均是

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是错误的

A. 抗感染治疗
B. 碱化尿液
C. 酸化尿液
D. 限制食物中磷酸的摄入
E. 口服氯化铵

正确答案 ：B

解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。

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