住院医师规培考试宝典2019麻醉科考试模拟系统(AD2)

1. [单选题]下列关于闭合容量(CC)与闭合气量 (CV)的叙述，哪一项是错误的 ( )

A. 气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化
B. 随年龄增长，CV逐渐增加
C. 60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%
D. CC和CV值相等
E. 正常年轻人CV大约是肺活量的10%

2. [单选题]下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大 ( )

A. 肥胖病人
B. 子宫肌瘤病人
C. 高血压病人
D. 糖尿病病人
E. 产妇

3. [单选题]异氟烷对循环系统的影响，错误的是 ( )

A. 降低心肌氧耗及冠状动脉阻力，但并不改变冠脉血管血流量
B. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样
C. 使心率稍增快，但心律稳齐
D. 对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷
E. 降低血压以扩张外周血管为主

4. [单选题]过度通气对心脏病病人不利因素是 ( )

A. 以上全是
B. 减少心肌供氧
C. 使血清钾下降
D. 冠状动脉痉挛
E. 洋地黄化病人引起洋地黄中毒

5. [单选题]中枢神经系统中，抑制性突触传递的主要递质是

A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 天门冬氨酸
D. 谷氨酸
E. 甘氨酸

6. [单选题]有关Q-T间期延长综合征的叙述，哪项是错误的 ( )

A. 主要特征是心电图上Q-T间期显著延长(>0.44秒)
B. 普萘洛尔可使Q-T间期延长，应禁用
C. 麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素
D. 晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致
E. 易诱发心律失常、晕厥甚至猝死

7. [多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

A. 血常规、ESR、ASO、RF、CRP
B. 血脂、血流变
C. 血尿酸
D. HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb
E. 血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶

8. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿不容易通过辐射方式散热
B. 新生儿对炎热环境的适应性好
C. 新生儿的体温调节机制不健全
D. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
E. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热

9. [单选题]1mOsm/kg产生的静水压差阶为 ( )

A. 23mmHg
B. 17mmHg
C. 21mmHg
D. 19mmHg
E. 25mmHg

10. [单选题]临床上体液失衡常表现为 ( )

A. 细胞内液丢失
B. 第三间隙体液丢失
C. 细胞外液丢失
D. 血管内容量丢失
E. 细胞间质液丢失

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：皮层觉醒与皮层下觉醒都是在网状结构上行激活系统和抑制系统作用下产生的，具有激活系统作用的神经递质有谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、和多巴胺(DA)等；抑制系统的神经递质则主要有γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、5-羟色胺(5-HT)。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：C

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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