女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

[单选题]女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

A. HLA-B27
B. 类风湿因子测定和双手X线检查
C. ESR
D. 腹部B超
E. 血抗核抗体(ANA)检查

正确答案 ：B

解析：类风湿关节炎的诊断标准含有类风湿因子阳性和双手X线表现。其他几项均不是诊断标准。

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[单选题]怀疑胰腺癌首选的检查方法是

A. CT
B. MRI
C. 血尿淀粉酶测定
D. B超
E. X线气钡双重造影

正确答案 ：A

解析：CT检查可显示>2cm的肿瘤，可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结和肝转移等，诊断准确率可达80%以上，目前可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查。

[单选题]翳风位于( )

A. 在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间
B. 在面部，当眉梢凹陷处
C. 在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处
D. 在臂外侧，屈肘时当肘尖直上1寸凹陷处
E. 在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处

正确答案 ：C

[单选题]关于建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的基本内容的说法，错误的是

A. 完善以县级公立医院为主的医疗服务体系
B. 建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系
C. 加快建设多层次医疗保障体系
D. 建立健全公共卫生服务体系

正确答案 ：A

解析：基本医疗卫生制度（四大体系）包括：(1)建立健全公共卫生服务体系，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务。故A正确。(2)进一步完善医疗服务体系，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。故C错误。(3)加快建设医疗保障体系，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。故B正确。(4)建立健全药品供应保障体系，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。故D正确。建议考生运用口诀"公服医服，医保药保；公服建立健全，医服公立非营利为主，医保基保他保多层次，药保基药制度为基础"准确记忆。

[多选题]对儿童思维与想象能力的发展，理解正确的有

A. 学龄前期儿童想象能力处于初级阶段，以再造想象为主
B. 思维与想象思维是借助语言实现的，属于认知的高级阶段
C. 想象是在思维发展的基础上发展
D. 思维与想象思维不是客观事物在人脑中概括的、间接的反映
E. 思维与想象思维是人类认知活动的核心

正确答案 ：ABCE

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁
C. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花

正确答案 ：C

[单选题]医德与医术的关系是

A. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
B. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
C. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
D. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
E. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

正确答案 ：A

[单选题]下列对热抵抗力最强的细菌是

A. 草绿色链球菌
B. 阴沟肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 结核分枝杆菌

正确答案 ：C

解析：考查金黄色葡萄球菌生物学特性。葡萄球菌属细菌是无芽胞细菌中抵抗力最强的细菌。

[单选题]下列哪项不是淋病的临床表现

A. 淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
B. 淋病的潜伏期为2周
C. 淋球菌沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D. 淋病早期局限于生殖道、泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带
E. 淋球菌可经血行播散引起播散性淋病

正确答案 ：B

[单选题]局限性胸痛、按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是

A. 肋间神经
B. 胸壁软组织
C. 壁层胸膜
D. 临近胸膜肺组织
E. 脏层胸膜

正确答案 ：B

解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部位多固定于病变处，局部常有压痛，深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。故正确答案为B。

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