烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"

[多选题]烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"

A. 早防止休克
B. 早期应用抗生素
C. 尽早肠道喂养
D. 早期切痂
E. 以上都是

正确答案 ：ACD

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[多选题]关于烧伤后肝损害，叙述正确的是

A. 避免应用对肝细胞有毒的药物
B. 结合胆红素降低
C. 胆红素增多
D. 凝血酶原时间缩短
E. 高蛋白质营养

正确答案 ：ACE

解析：烧伤后体内有很多代谢毒素经过肝脏代谢，会导致胆红素增多，需要高蛋白质营养，而且应该避免应用对肝细胞有毒的药物，所以选ACD

[多选题]血氨升高常见于

A. 上消化道出血
B. 贫血
C. 肝性脑病
D. 低蛋白饮食
E. 尿毒症

正确答案 ：ACE

[多选题]有关烧伤休克的治疗，以下哪些是正确的

A. 第1个24小时的电解质和胶体应为第1个24小时计算总量的一半，需要额外补充生理需要的水分
B. 伤后第1个8小时要输入第1个24小时计算总量的一半，余下的一半在后16小时内输入
C. 延迟复苏的患者，为避免短期大量液体输入而诱发心衰、肺水肿，其输液按照复苏延迟的时间向后顺延，输液量必须严格按照公式的计算量
D. 国内常用的标准公式：伤后第1个24小时补液量(ml)=体重(kg)×烧伤面积×1.5，其中胶体：晶体=(0.5～1)：1，不再需要额外补充生理需要量。
E. 烧伤休克的补液应严格遵守公式的计算量，不得随意加减，以免灌注不足或输液量过多

正确答案 ：AE

解析：按照标准公式，伤后第1个24小时需额外补充生理需要量。烧伤休克的补液公式是参考、估计公式，充分有效的复苏不要拘泥输液公式的限制，应根据临床症状和体征的变化，尽可能及时纠正有效循环血容量的不足。延迟复苏的患者，往往需输入较公式计算量多的液体，且宜抓紧时间，尽快将延迟的液体补足；即使如此，休克仍往往难以纠正；当然也应警惕短期大量液体输入可能诱发心衰、肺水肿。

[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 睡眠功能
B. 促进生长发育
C. 免疫功能
D. 某些遗传的本质
E. 机体对有害因子的防御功能

正确答案 ：CDE

[多选题]关于手部解剖，叙述正确的有

A. 手指的掌侧只有动脉，而常常没有伴行静脉
B. 手掌及手指掌侧的皮肤较背侧皮肤粗糙，皮肤角质层较厚，手掌侧的皮肤弹性很小
C. 正中神经支配大鱼际诸肌
D. 手掌侧皮肤富有汗腺，但没有毛发，因此也没有皮脂腺。手背及指背皮肤则相反，薄、软、富有弹性，皮下组织松软，可以滑动，以利于在握拳时背侧皮肤不至过紧而影响这一功能
E. 骨间肌与蚓状肌的主要作用是屈2～5指掌指关节，同时伸2～5指指间关节

正确答案 ：ABCDE

解析：临床上手部手术时，应尽量避免于此处作切口，以免损伤正中神经，造成拇指运动障碍。

[多选题]电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有

A. 充分探查，彻底清创
B. 术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法
C. 术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
D. 行早期清创术
E. 选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面

正确答案 ：ABDE

解析：皮瓣下放置引流或负压吸引是清除积血、渗出液，防止血肿、无效腔形成，但引流不宜时间过长，应及时拔除，否则影响创面愈合，诱发感染。本题选ABCE。

[多选题]MDS患者可能出现的异常红细胞形态为

A. 靶形
B. 椭圆形
C. 点彩
D. 球形
E. 口形

正确答案 ：BC

[多选题]烧伤休克时代偿期微循环的基本变化 ( )

A. 弥散性血管内凝血
B. 微循环收缩
C. 微循环扩张
D. 微循环衰竭
E. 动静脉短路和直捷通道开放

正确答案 ：BE

[多选题]有关解剖无效腔的描述正确的是

A. 死腔气约为150ml
B. 死腔气参与气体交换
C. 死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D. 死腔气约与潮气容积相等为500ml
E. 解剖无效腔又称死腔气

正确答案 ：ACE

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