男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指

[单选题]男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 神经源性膀胱

正确答案 ：E

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[多选题]延缓药物水解速度的方法有

A. 调节pH或加入表面活性剂
B. 形成络合物
C. 选用适当的溶剂
D. 改变药物的分子结构
E. 制成难溶性盐或酯

正确答案 ：ABCDE

解析：延缓药物水解速度的方法有：①调节pH，用反应速度常数K的对数对pH做图，从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂：用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂，可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯：将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物，其稳定性将显著增加。④形成络合物：加入一种化合物，使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物，这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂：在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂，有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构：在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应，可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂：将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度：湿度升高，水解反应速度随之增加。

[多选题]与红细胞缗钱状形成有关的因素是

A. 血浆量太少
B. 红细胞表面负电荷降低
C. 纤维蛋白原增高
D. 红细胞数量太多
E. 血液球蛋白增高

正确答案 ：BCE

[多选题]心肌纤维细肌丝的组成成分是 ( )

A. 原肌球蛋白
B. 肌钙蛋白
C. 肌球蛋白分子
D. 肌红蛋白
E. 肌动蛋白

正确答案 ：ABE

[单选题]多根牙牙周膜面积最大的部位是

A. 根中1/4处
B. 根分叉处
C. 根中1/2处
D. 牙颈部
E. 根中1/3处

正确答案 ：B

解析：多根牙牙周膜面积最大的部位为根分叉处。

[单选题]患者，男性，38岁，回乡探亲后1周后突发高热（39℃），入院治疗。患者全身酸痛，头、眼、腰痛尤甚。面部、颈部、胸部潮红；眼睑浮肿；上腭黏膜有出血点；尿蛋白（＋＋）以上。并有明显的消化道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。最可能的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 流行性出血热
C. 流感
D. 麻疹
E. 猩红热

正确答案 ：B

解析：流行性出血热又称肾综合征出血热。临床早期特征：①有小型啮齿动物及排泄物接触史；②潜伏期5～45天；③起病急，体温38～40℃；④三痛，即头痛、腰痛、眼眶痛；⑤皮肤黏膜充血、出血，以颜面、眼眶及上胸部皮肤充血明显似酒醉貌；口腔黏膜、胸背、腋下有出血点或瘀斑，呈条索状或抓痕样的出血点。⑥尿液深褐色或红色，有尿蛋白尿红细胞和管型，可排出膜样组织。⑦淋巴细胞异常血小板减少。本病例回乡返城后1周发病，有“三痛”和“酒醉貌”，实验室检查以尿液异常为主，符合特征流行性出血热特点。

[单选题]热淋石淋，暑湿，湿温，宜选用的药物是

A. 车前子
B. 茵陈
C. 苍术
D. 茯苓
E. 滑石

正确答案 ：E

解析：滑石用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。用于小便不利、淋沥涩痛等症，可配车前子、木通等品；用于湿热引起的水泻，可配合茯苓、薏苡仁、车前子等同用。对暑热病症可配合生甘草、鲜藿香、鲜佩兰等同用；治湿温胸闷、小便短赤，可配合生苡仁、通草，竹叶等同用。

[单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 硬膜外麻醉
B. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
C. 氯胺酮静脉复合麻醉
D. 腰麻
E. 局部麻醉

正确答案 ：C

[单选题]茯苓拌衣常用的辅料是

A. 灶心土
B. 朱砂
C. 醋
D. 盐水
E. 河砂

正确答案 ：B

[单选题]可用于确诊G-6-PD缺乏症的试验是

A. G-6-PD荧光斑点试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 硝基四氮唑蓝还原试验
D. 变性珠蛋白小体试验
E. G-6-PD活性检测

正确答案 ：A

解析：G-6-PD荧光斑点试验是该病的确诊试验。

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