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[单选题]颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行
A. 溶栓治疗
B. 扩容治疗
C. 高压氧治疗
D. 颈动脉内膜切除术
E. 颅内、外血管搭桥
[单选题]肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的
A. 一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官
B. 一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
C. 术前应了解对侧肾功能
D. 先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
E. 合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤
正确答案 :B
解析:肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤,实施行手术时应该选择经腹切口,便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能,手术中首先阻断肾蒂血管,控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大,所以应该先行处理,而后再处理肾损伤。
[单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外
A. 出血性休克
B. 肾挫伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 肾衰无尿
正确答案 :D
[单选题]病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为
A. 肛裂并前哨痔
B. 内痔脱出嵌顿
C. 血栓外痔
D. 肛周脓肿
E. 直肠息肉脱出
正确答案 :C
解析:血栓外痔常因便秘排便等原因,肛缘静脉破裂引起肛门处血块,疼痛明显,
[单选题]下述脾破裂的处理,正确的是
A. 以上均正确
B. 抗休克治疗同时行手术治疗
C. 破裂较轻时,保留脾脏
D. 可收集腹腔血液行自身输血
E. 破裂严重时,行脾切除
正确答案 :A
[单选题]男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平素体健,治疗上选择
A. 内分泌治疗
B. 腹腔镜下前列腺癌根治术
C. 内放疗
D. 前列腺癌根治术
E. 外放疗
正确答案 :A
解析:高龄老人,前列腺癌T2b,Gleason评分7分,治疗上采用外放疗。
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B. B超和腹部CT
C. 腹部X线平片
D. 白细胞计数和分类
E. ERCP
正确答案 :B
[多选题]影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括 ( )
A. 组织的血流量
B. 吸入全麻药的组织/血分配系数
C. 麻醉药在组织的溶解度
D. 组织的容积
E. 动脉血-组织间麻醉药的分压差
正确答案 :ACE
[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是
A. 右下腹反复疼痛
B. 除外阑尾周围肿瘤等病变
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡灌肠造影阑尾不充盈
E. 典型的急性阑尾炎发作史
正确答案 :E
解析:诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史,虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点,但都不是阑尾炎特有的病史及体征。
[多选题]心脏泵血功能的指标是 ( )
A. 每搏功
B. 心率
C. 心指数
D. 后负荷
E. 射血分数
正确答案 :ACE