检验科江苏住院医师规培2019往年考试试卷(AA1)

1. [单选题]用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎时，宜选用主要作用于肠道局部而全身不良反应较小的类型。下列具有此种作用的糖皮质激素是

A. 泼尼松
B. 琥珀酸钠氢化可的松
C. 地塞米松
D. 布地奈德
E. 泼尼松龙

2. [单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助

A. 血肌酐升高
B. 血色素下降
C. 血尿素氮升高
D. 大便潜血阳性
E. 血氨升高

1.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素对急性发作的溃疡性结肠炎有较好疗效，但大多数糖皮质激素如备选项中的泼尼松、泼尼松龙、地塞米松和琥珀酸钠、氢化可的松等都是全身起作用的，所以全身的不良反应较大，而布地奈德为新型糖皮质激素，主要在肠道局部起作用，所以全身不良反应较小。

2.正确答案 ：C

解析：上消化道大出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，可导致肠源性氮质血症，血尿素氮升高。

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