患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时

[单选题]患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 胃食管反流病
C. 心绞痛
D. 食管贲门失弛缓症
E. 胃溃疡

正确答案 ：B

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[单选题]女，45岁，急性肠梗阻4天，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是

A. 每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液
B. 补氯化钾的浓度宜低于0.3%
C. 只有静脉补钾才能纠正低钾血症
D. 每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
E. 补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h

正确答案 ：C

解析：静脉补钾的原则是每日补氯化钾总量不宜超过100mmol、补氯化钾的浓度宜低于0.3%、补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h、每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液。除了静脉补钾外，能口服者尽可能口服补钾。因此E是错误的。

[单选题]下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是

A. 常有第二心音分裂
B. 心尖区全收缩期高调吹风样杂音
C. 杂音向左腋下或背部传导
D. 重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音
E. 第一心音增强

正确答案 ：E

[单选题]女性，35岁。便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是

A. 结肠镜检
B. 直肠镜检
C. 钡剂灌肠检查
D. 大便潜血试验
E. 直肠指检

正确答案 ：E

[多选题]关于腰椎间盘突出症的发病机制，正确的是

A. 椎间盘退行性变是内在因素
B. 髓核突出，压迫神经根，可引起腰腿痛和神经功能障碍
C. 髓核突向后外侧，不会突人椎管内
D. 病变多发生在腰椎3～4间
E. 若神经根受压时间过久，可导致神经炎

正确答案 ：ABE

[多选题]下列选项，属攻毒杀虫止痒药的是

A. 雄黄
B. 大蒜
C. 丹参
D. 蟾酥
E. 硼砂

正确答案 ：ABD

[单选题]闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤

A. 伤侧胸内剧痛
B. 伤侧肺呼吸音减低
C. 伤侧肺有啰音
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸膜腔积液

正确答案 ：D

解析：胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。

[单选题]患儿，女，7岁。口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在。为鉴别是否有恒磨牙。下列不正确的说明是

A. 以上都不是
B. 乳牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚
C. 下颌第二乳磨牙的外形呈斜方形
D. 乳牙牙冠颜色偏白
E. 下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等

正确答案 ：A

解析：鉴别下颌第二乳磨牙和恒磨牙，下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等。

[单选题]下列腧穴中，可以治疗胆道蛔虫症的是

A. 手三里
B. 迎香
C. 合谷
D. 阳溪
E. 商阳

正确答案 ：B

[多选题]引起胸腔积液的机制有

A. 血压升高
B. 淋巴管吸收受阻
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 毛细血管静水压增加
E. 毛细血管通透性增加

正确答案 ：BCDE

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