胸心外科河南住院医师规培2019专业考试试题(Z5)

1. [单选题]青年女性患者，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是

A. 再次手术，行患侧全切及对侧次全切
B. 行放射性外照射
C. 行放射性碘治疗
D. 终身服用甲状腺素片
E. 再次手术，行患侧全切及对侧全切

2. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高
B. 病人的医疗消费能力不足
C. 人们的文化水平提高
D. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
E. 病人的医疗消费水平提高

3. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
D. 术前使用抗结核药物2～4周
E. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

1.正确答案 ：A

解析：甲状腺癌的手术范围是同侧腺体和峡部及对侧的大部分甲状腺，有颈部淋巴结转移的，同时应清除淋巴结。故答案应选E。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

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