医学中级职称考试宝典传染病学(中级)加血提分考试试题(B1)

1. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

2. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

3. [单选题]男，28岁。心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克

4. [单选题]日本血吸虫病的最主要感染的方式是

A. 注射途径
B. 母婴传播
C. 蚊虫叮咬
D. 因种田、捕鱼接触疫水
E. 呼吸道传播

5. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

6. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

8. [单选题]以下关于水痘的说法正确的是

A. 第一批疱疹结痂即传染性消失
B. 出疹前2天始有传染性
C. 从出疹后始有传染性
D. 从出疹前1天即有传染性
E. 出疹后传染性即消失

9. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

10. [单选题]关于旋毛虫病临床表现的描述，正确的是

A. 皮疹好发于面部、躯干
B. 嗜酸性粒细胞升高，血肌酸磷酸激酶降低
C. 主要表现全身肌肉疼痛
D. 潜伏期长短与病情轻重呈正相关
E. 临床症状轻重与感染虫量呈负相关

11. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

12. [单选题]心绞痛

A. 胸痛伴咳嗽或咯血
B. 胸痛，含硝酸甘油可缓解
C. 胸痛伴吞咽困难
D. 胸痛伴呼吸困难
E. 胸壁刺痛伴皮疹

13. [单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是

A. 右心衰竭
B. 心力衰竭伴房颤
C. 充血性心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. β受体阻滞药治疗效果差

14. [单选题]下列那种蠕虫成虫为雌雄异体

A. 卫氏并殖吸虫
B. 日本血吸虫
C. 斯氏狸殖吸虫
D. 华支睾吸虫
E. 姜片虫

15. [单选题]慢性腹泻是指

A. 腹泻持续或反复发作超过20天者
B. 腹泻持续或反复发作超过2周者
C. 腹泻持续或反复发作超过1个月者
D. 腹泻持续或反复发作超过2个月者
E. 腹泻持续或反复发作超过半年者

16. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )

A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 呼气性呼吸困难
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 心脏无特殊体征
E. 咯粉红色泡沫痰

17. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射

18. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理

19. [单选题]心力衰竭早期代偿机制除外

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏增大
D. 神经体液系统激活
E. 血色素增高

20. [单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管裂孔疝
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 暴发性肝炎

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是蛙状腹，故选D。

6.正确答案 ：D

解析：规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

7.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核，定期考核和医德考评，医疗机构等级评审，医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：临床调查发现，急性感染性心内膜炎最常见的主要致病菌是金色葡萄球菌。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用；血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

解析：慢性腹泻是指腹泻持续或反复发作超过2个月者，故选D。

16.正确答案 ：E

解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。

17.正确答案 ：D

解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。多见于尿路感染，尿道综合征，输尿管结石，膀胱肿瘤，间质性膀胱炎，出血性膀胱炎，泌尿系结核。

18.正确答案 ：B

解析：医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书。

19.正确答案 ：E

解析：心脏本身的代偿：①心率加快；②心泵功能的自身调节，它可分为：通过心泵功能的自身调节Starling机制（异常调节）使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强（等长调节）使搏出量增加。心肌改建：①心肌肥大；②细胞表型的改变；③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。

20.正确答案 ：D

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

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