副高级卫生技术资格考试宝典精神病医学副高职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(C7)

1. [单选题]按照鲍尔比的划分，依恋的发展经历的发展阶段正确的是

A. 无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
B. 有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段
C. 特殊情感联结阶段、无差别的社会反应阶段、有差别的社会反应阶段
D. 无差别的社会反应阶段、特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段
E. 特殊情感联结阶段、有差别的社会反应阶段、无差别的社会反应阶段

2. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

3. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

4. [单选题]以下哪项属于病理象征性思维

A. 将左腿放在右腿上，表示革命左派战胜了反动右派
B. 闻到饭菜里有异味，就认为有人要害他
C. 不吃肉，因为人是动物进化来的，吃肉等于吃自己
D. 看见红色就认为暗示他发生了流血事件
E. 看见数字1748，认为是表示让他“一起死吧”

5. [单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

6. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

7. [单选题]用标准化量表对个体的心理特征进行研究的方法是

A. 实验法
B. 观察法
C. 访谈法
D. 调查法
E. 测验法

8. [单选题]男性，42岁，因情绪低落自杀未遂，说自己半年来没有搞出技术革新是罪大恶极，要求受到法律处分，属于

A. 嫉妒妄想
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 超价观念
E. 思维被洞悉

9. [单选题]在自杀的心理学因素中陈述不正确的是

A. 重大的负性生活事件常成为自杀的直接原因或诱因
B. 自杀者自杀前经历的生活事件通常属于"丧失性事件"
C. 自杀未遂者一般存在不良的认知模式
D. 自杀未遂者通常有各种慢性的负性情绪
E. 自杀未遂者的行为通常具有计划性和条理性，很少有冲动性和盲目性

10. [单选题]脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是

A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 强制性思维
D. 强迫性思维
E. 病理性象征性思维

11. [多选题]氯氮平是

A. 第2代抗精神病药
B. 服用方法简便
C. 肝脏的不良反应较小
D. 对难治性病例有效的抗精神病药
E. 对血象影响不大

12. [单选题]关于极重度精神发育迟滞的说法不正确的是

A. 约占全部患者的25％
B. 成年后相当于3岁以下的正常儿童的智力
C. 其智商标准为<20
D. 大多无语言，也不理解他人言语
E. 生活不能自理，需终生养护

13. [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

A. 湿性趋下，水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
D. 湿性黏滞，排泄不畅
E. 湿性黏滞，疾病缠绵难愈

14. [单选题]女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌，胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是

A. 社交焦虑症
B. 恐惧症
C. 广泛性焦虑障碍
D. 惊恐发作
E. 躯体形式障碍

15. [单选题]DSM-Ⅳ诊断恶劣心境的病程标准为

A. 符合症状标准和严重标准至少已持续2个月
B. 符合症状标准和严重标准至少已持续6个月
C. 符合症状标准和严重标准至少已持续1年
D. 符合症状标准和严重标准至少已持续2年
E. 符合症状标准和严重标准至少已持续3年

16. [单选题]女性，36岁，3年来认为自己患了绝症，反复到各大医院看专家门诊并进行各项检查，不相信没有病变的检查结果和解释，认为医生在欺骗她，坚信自己只能活1年，情绪低落，多次宣称要跳楼。该患者的症状最可能是

A. 疑病妄想
B. 强迫观念
C. 夸大妄想
D. 被害妄想
E. 影响妄想

17. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

18. [单选题]厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括

A. 酒精中毒
B. 性心理障碍
C. 药物依赖
D. 自杀行为
E. 自伤行为

19. [单选题]阿尔茨海默病的首发症状常为

A. 思维迟缓
B. 人格改变
C. 计算力下降
D. 情绪障碍
E. 近记忆障碍

20. [单选题]临床实践中，以下情况提示患者可能有意识障碍，但不包括哪项

A. 忽视仪表和一般礼貌
B. 缓起，临床相变化小
C. 言语不连贯
D. 错觉和视幻觉
E. 多动或少动、不动

1.正确答案 ：A

解析：心理学家鲍尔比认为依恋是在婴儿同母亲长期的相互作用中逐渐建立起来的，分三个阶段：无差别的社会反应阶段（0～3个月），婴儿对所有人的反应都是一样的；有差别的社会反应阶段（3～6个月），婴儿对母亲的反应有所偏爱；特殊情感联结阶段（6个月～3岁），特别愿意与母亲在一起，对母亲明显依恋。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：A

解析：病理性象征性思维是指以无关概念代替某一抽象概念，不经解释别人无法理解。5个选项中只有A符合其概念。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：E

解析：心理学最基本的研究方法是观察法、实验法和测验法，医学心理学作为一门应用学科，其研究方法又有许多临床特点。观察法是通过对被试者的外部表现，如仪容、表情、言行等进行观察，了解其心理活动的方法。实验法是有目的地设置一定的条件并严格控制，引发某些心理现象进行研究的方法。测验法是运用测验材料，用标准化的方法对人的心理活动进行数量化的测量，从而确定人们心理活动差异的性质和程度，为判定某些方面的心理水平提供依据。调查法是以“问答”的方式考察被调查者的心理倾向和心理特征的研究方法，分为书面调查和口头调查方法。

8.正确答案 ：B

解析：病人毫无根据地认为自己犯了严重的错误和罪行，以致罪大恶极，应该受到严厉的惩处。

9.正确答案 ：E

解析：自杀未遂者的意志行为具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可具有一定的攻击性。冲动性是亚洲国家自杀的重要危险因素。

10.正确答案 ：C

解析：患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维，不受自己意志支配，仿佛是别人强加的，属于强制性思维。

11.正确答案 ：ABD

解析：氯氮平属于非典型抗精神病药，服用简便，对难治性病例可能有效，但其存在一定的不良反应，如对心血管系统、肝脏等，可能引起血象改变

12.正确答案 ：A

解析：极重度精神发育迟滞是最严重的精神发育迟滞，又称“白痴”。患者智力水平极低，IQ在20以下，相当于3岁以下儿童的智力水平。大多既不会说话也听不懂别人的话，最多只能理解最基本的吩咐，提最简单的要求。大多数病例都能找到明确的器质性病因，包括严重的染色体畸变和多种先天遗传代谢病，中枢神经系统的严重畸形和躯体其它部位的畸形等。生活能力极低，完全不能自理，需他人照料来生存，言语功能几近丧失，在特殊训练下仅可获得极其有限的自助能力。故可排除A

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：患者发病见于特定场所，诊断为恐惧症。

15.正确答案 ：D

解析：恶劣心境的病程标准为符合症状标准和严重标准至少已持续2年以上，故选D。

16.正确答案 ：A

解析：此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病，多主动要求检查，但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析：厌恶疗法常用于一些心理障碍包括酒精中毒、性心理障碍、药物依赖、自伤行为，不包括自杀行为。

19.正确答案 ：E

解析：近记忆障碍是阿尔茨海默病患者首发和最明显的症状。

20.正确答案 ：B

解析：忽视仪表和一般礼貌，言语不连贯，错觉和视幻觉，多动或少动、不动等症状可出现在各种精神疾病中，而缓起，临床相变化小是意识障碍的发病特点。

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