耳鼻咽喉科学中级专业专项练习考试试题(@9)

1. [单选题]外耳道耵聍腺肿瘤，根据病理组织学可分为

A. 耵聍腺瘤
B. 多形性腺瘤
C. 腺样囊性癌
D. 耵聍腺癌
E. 以上均包括

2. [单选题]鼻疖最严重的并发症是

A. 脑膜炎
B. 眼蜂窝织炎
C. 上唇蜂窝织炎
D. 海绵窦血栓性静脉炎
E. 软骨膜炎

3. [单选题]听力损失为71～90dB是

A. 轻度聋
B. 中度聋
C. 中重度聋
D. 重度聋
E. 极度聋

4. [单选题]受噪声损害最早、最明显的听阈是

A. 1000Hz
B. 2000Hz
C. 4000Hz
D. 6000Hz
E. 8000Hz

5. [单选题]在浓度、剂量接触时间相同的情况下，引起咽部化学损伤最严重的是 ( )

A. 硫酸
B. 盐酸
C. 氢氧化钠
D. 碳酸氢钠
E. 冰醋酸

6. [单选题]外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征是

A. 外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感
B. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高
C. 明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变
D. 虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理
E. 以上均正确

7. [单选题]慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是

A. 20%
B. 40%
C. 60%
D. 80%
E. 100%

8. [单选题]治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是

A. 行上颌窦根治术
B. 行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术
C. 鼻侧切开术
D. 硬腭入路窦内异物取出术
E. 面中线掀翻术

9. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 常有吸气性软组织凹陷
B. 肺部叩诊呈过清音
C. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 病情紧急可先行环甲膜切开术

10. [单选题]颞骨骨折类型不包括

A. 纵行骨折
B. 横行骨折
C. 混合型骨折
D. 开放型骨折
E. 岩尖骨折

11. [单选题]咽下缩肌

A. 副神经
B. 颈襻
C. 喉上神经
D. 喉返神经
E. 颈丛

12. [单选题]可竞争性结合血管瘤内的雌二醇受体，抑制血管瘤生长的是

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 口服泼尼松
D. 激光治疗
E. 静脉应用化疗药物

13. [单选题]关于中耳癌的临床表现错误的是

A. 耳道无痛性出血
B. 早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛
C. 肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫
D. 多数患者表现为神经性耳聋
E. 晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难

14. [单选题]对脂性耳漏的描述，错误的是

A. 脂性耳漏俗称"油耳"
B. 耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C. 耳道一般较宽大
D. 油性耵聍与种族遗传有关
E. 油性耵聍与细菌感染有关

15. [单选题]常受鼻毛阻挡的粉尘直径是

A. ＞35μm
B. 30～35μm
C. ＞25μm
D. 10～15μm
E. ＜5μm

16. [单选题]下列哪项不参与构成咽峡

A. 舌、腭咽弓
B. 腭垂
C. 软腭游离缘
D. 舌根
E. 会厌上缘

17. [单选题]小儿食管入口较大的非金属类异物可引起

A. 梨状窝积液
B. 致命性出血
C. X线显影可确定异物位置、形状、大小
D. 食管钡棉透视常可诊断
E. 呼吸困难或窒息

18. [单选题]致咽异物感的是 ( )

A. 咽部及其周围组织的慢性炎症
B. 腭垂过长
C. 食管肿瘤
D. 反流性食管炎
E. 以上都是

19. [单选题]慢性喉炎分为

A. 卡他型、水肿型、溃疡型
B. 单纯性、肥厚性、萎缩性
C. 增生型、纤维型、隐窝型
D. 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
E. 局限性、浆液性、化脓性

20. [单选题]Ⅰ型艾滋病的特点是

A. 无自觉症状及阳性体征，HIV抗体阳性
B. 出现Kaposi瘤、机会性感染等
C. 急性HIV感染，血清H1V抗体阳性
D. 持续性全身淋巴结肿大，不明原因的腹股沟以外或更多淋巴结肿大持续3个月而无其他感染症状、体征
E. 经常不明发热、咽痛、颌下淋巴结肿大

1.正确答案 ：E

解析：外耳道耵聍腺肿瘤，根据病理组织学可分为耵聍腺瘤、多形性腺瘤、腺样囊性癌、耵聍腺癌。故答案选E。

2.正确答案 ：D

解析：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，而内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。此外，面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。

3.正确答案 ：D

解析：平均听力损失小于等于25分贝为正常； 平均听力损失介于26~40分贝为轻度听力损失； 平均听力损失介于41~55分贝为中度听力损失； 平均听力损失介于56~70分贝为中重度听力损失； 平均听力损失介于71~90分贝为中重度听力损失； 平均听力损失大于等于90分贝为极重度听力损失。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：浓度、剂量接触时间相同的情况下碱烧伤大于酸烧伤。

6.正确答案 ：E

解析：外耳道耵聍腺肿瘤的临床特征外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，但复发及恶性率甚高，明显耳疼常提示肿瘤为恶性或恶性变，虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性，临床应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。故答案选E。

7.正确答案 ：D

解析：约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。

8.正确答案 ：B

解析：治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术。

9.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

10.正确答案 ：D

解析：颞骨骨折类型及临床表现通常以骨折线与岩部长轴的关系，将颞骨骨折分为纵行骨折、横行骨折、混合型骨折和岩尖骨折4种类型，有时可有两种以上骨折同时存在。

11.正确答案 ：C

解析：1.咽下缩肌由喉上神经支配。 2.甲杓肌由喉返神经支配。 3.胸骨舌骨肌由颈襻支配。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：多数患者表现为传导性耳聋。

14.正确答案 ：E

解析：脂性耳漏俗称"油耳"，耵聍为稀薄棕色的油性耵聍，耳道一般较宽大，油性耵聍与种族遗传有关。故答案选E。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。故答案选E。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：E

解析：致咽异物感的是咽部及其周围组织的慢性炎症、腭垂过长、食管肿瘤、反流性食管炎。故答案选E。

19.正确答案 ：B

解析：(1) ～(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎：喉黏膜弥漫性充血，有时轻度肿胀，声带由白色变粉红色，边缘变钝。声带表面有时可见黏痰，并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎：以室带肥厚多见，肥厚的室带可遮盖部分声带，或两侧室带前部互相靠在一起，以致间接喉镜下看不到声带前部，声带肥厚，边缘变钝，严重者两侧声带前部互相靠在一起，声门不能完全打开。③萎缩性喉炎：喉黏膜变薄、干燥，严重者喉黏膜表面有痂皮形成，声门闭合时有梭形裂隙。 慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎：鼻黏膜充血，下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性，探针轻压凹陷，探针移开后立即复原，对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎：下鼻甲黏膜肥厚，鼻甲骨肥大，黏膜表面不平，成结节状或桑椹样，探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原，对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎：鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。 慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型：因炎症反复刺激，淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大、质软，突出于腭弓之外。②纤维型：淋巴组织和滤泡变性萎缩，被纤维组织取代，因瘢痕收缩，腺体小而硬，常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型：腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内容物不能排出，形成脓栓或囊肿，成为感染灶。 慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型：最多见，病变主要局限于中耳鼓室黏膜，一般无肉芽或息肉形成，因此又有黏膜型之称。②骨疡型：病变超出黏膜组织，不仅听小骨坏死，而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏，又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型：鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫，或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用，致使周围骨质脱钙，骨壁破坏，炎症可由骨质破坏处向周围扩散，导致一系列颅内、外并发症。 急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性：表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀，由于会厌舌面黏膜松弛，故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型：如会厌发生变态反应性炎症，则黏膜改变以水肿为主，会厌明显肿胀似球状，很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型：少见，但病情发展迅速且严重，其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体，引起局部黏膜发生溃疡，如损伤血管可引起出血。 迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症，按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎：亦称迷路漏管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质，以至局部产生漏管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎：可继发于局限性迷路炎，或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎：为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变，本病内耳终器被破坏，使功能全部丧失，感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。

20.正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/2gjlge.html