副高级卫生考试宝典超声副高卫生职称加血提分题库(AH9)

1. [单选题]探头最需要保护的部位是

A. 外壳
B. 探头电缆线外层
C. 探头电缆线内金属结构
D. 探头插头
E. 匹配层

2. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病，下列正确的是? ( )

A. 室间隔及左室后壁明显增厚，左房内径增大
B. 二尖瓣前叶(SAM)征象
C. 主动脉瓣中期关闭现象
D. 左室流出道高速射流
E. 以上都是

3. [单选题]患者，女，27岁，结婚4年，不孕，临床诊断多囊卵巢，其声像图表现不包括

A. 卵巢髓质内可见丰富血流，回声增强
B. 一个切面可见10个以上卵泡
C. 双侧卵巢增大，包膜回声增强
D. 卵巢内可见小于5mm多个卵泡
E. 卵巢髓质回声明显减弱

4. [单选题]风湿性二尖瓣狭窄时常合并左心耳血栓，显示该部位血栓最好的方法是

A. 经胸四腔心切面图
B. 经胸左心室短轴切面图
C. 胸骨上窝主动脉长轴切面图
D. 剑突下四腔图
E. 经食管超声心动图

5. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

6. [单选题]经阴道扫查，最早妊娠几周可显示妊娠囊结构 ( )

A. 3周
B. 4周
C. 5周
D. 6周
E. 7周

7. [单选题]关于先天性冠状动脉瘘的超声表现，叙述错误的是

A. 二维超声冠状动脉主干和（或）分支扩张
B. 部分病例可追踪观察到迂曲增宽的冠状动脉引流腔室的瘘口
C. 冠状动脉瘘入右心系统，则为左向右分流
D. 冠状动脉瘘入左心系统，则为左向左分流
E. 冠状动脉瘘入左心室，呈连续性分流频谱

8. [多选题]软组织肿物的超声检查要点包括

A. 选用高频探头
B. 扫查过程中注意加压
C. 无须对比扫查
D. 无须动态观察
E. 注意结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查

9. [单选题]超声反复扫查可见肝脓肿腔，却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管，更不易找到导管末端注药（喷射）具体部位，这主要是因为

A. 塑料导管引起内部混响伪像
B. 注入微气泡引起多次反射伪像
C. 塑料导管密度较高，超声穿透力差
D. 折射伪像或侧边声影伪像
E. 声衰减伪像

10. [单选题]经胸骨上窝不可以检查哪种心血管结构

A. 主动脉
B. 上腔静脉
C. 降主动脉
D. 右肺动脉
E. 下腔静脉

11. [单选题]胰腺扫查要在病人深吸气并屏气时进行，以便： ①不受呼吸干扰 ②提供一个通过肝脏的"声窗" ③扩张门静脉为探查标志

A. ②③
B. ①③
C. ①②
D. ①②③

12. [单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是 ( )

A. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
B. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
C. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
D. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
E. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断

13. [单选题]关于肾上腺扫查方法，错误的是：

A. 在右肾上腺的内上方扫查右肾上腺
B. 在脾、肾、腹主动脉之间扫查左肾上腺
C. 在右肾上腺的外上方扫查右肾上腺
D. 在右肾上腺与下腔静脉之间扫查右肾上腺

14. [单选题]患者，女性，38岁，孕31周，突发腹痛2小时，无阴道流血，临床考虑诊断，胎盘早剥，其临床表现和声像图表现，正确的是

A. 急性期子宫与胎盘之间可见中等回声
B. 常伴羊水过少
C. 主要症状是妊娠晚期无痛阴道出血
D. 胎盘局部变薄
E. 胎儿死亡率低

15. [单选题]关于脐膨出的描述，以下错误的是

A. 膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官
B. 是先天性前腹壁发育不全所致
C. 疝出的内容物依缺损的大小而不同
D. 前腹壁可见一向外膨出的包块
E. 疝出的内容物可与羊水相通

16. [单选题]患者，女性，32岁，胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，下列哪项是判断肿块性质最有意义的方法

A. 利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号
B. 令患者保持胸膝位，20分钟后复查
C. 饮水500ml后观察
D. 脂餐试验
E. 换用高频探头

17. [单选题]关于肝内胆管结石的描述，错误的是

A. 肝外胆管可轻度扩张
B. 肝内出现后伴声影的强回声光团
C. 强回声光团沿肝管走行分布，其周围见液性区
D. 阻塞部位以下的小胆管扩张
E. 合并感染时肝内常可见多发小脓肿

18. [单选题]下列那项不是肝“H”形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 下腔静脉沟
C. 冠状韧带
D. 肝圆韧带
E. 第一肝门

19. [单选题]肺动脉高压时肺动脉血流频谱特点不包括下列哪一项

A. 频谱流速峰值前移
B. 加速时间缩短
C. 加速度加快
D. 射血时间(ET)缩短
E. 射血前期(PEP)缩短

20. [单选题]测量肺静脉频谱，取样容积置于

A. 胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉
B. 心尖四腔心切面，右上肺静脉
C. 剑突下四腔心切面，左下肺静脉
D. 五腔心切面，右下肺静脉
E. 以上均不对

1.正确答案 ：E

解析：其他选项不如匹配层重要。

2.正确答案 ：E

解析：M型与二维超声心动图表现：1.室间隔（IVS）增厚、回声增强，室间隔增厚的部位可分别在上、中、下段或普遍性增厚，增厚的程度不等。2.左心室流出道狭窄，肥厚型心肌病尤其室间隔上、中段增厚，心腔狭小，左心室流出道呈不同程度的狭窄。M型可定量检查流出道狭窄的程度，由于增厚室间隔向心腔凸出及二尖瓣前叶收缩期向前运动，占据了心腔的位置，造成流出道的空间变窄，或某一时间的动态狭窄。3.二尖瓣前叶收缩期向前运动，是肥厚型梗阻性心肌病特征性的超声表现。肥厚型心肌病舒张期左心室松弛功能与顺应性降低，心腔小、左心室流出道狭窄、收缩期二尖瓣前叶前向运动；M型显示二尖瓣舒张早期EF斜率明显降低，E峰与室间隔距离（EPSS）缩小，并互相接触。收缩期正常二尖瓣关闭两叶闭合CD段成一线，而肥厚型心肌病收缩早期后，二尖瓣前叶迅速向前，收缩中期达到最大，收缩晚期二尖瓣又回到CD段。此现象称为收缩期二尖瓣向前运动（SAM）。

3.正确答案 ：E

解析：多囊卵巢多见于17～30岁，系月经调节机制失常所致，而与内分泌有关的疾病。主要症状有多毛、肥胖、月经稀少，甚至闭经，也有的表现为月经过多或不孕。超声声像图表示：双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清晰，包膜回声增强。卵巢内可见大小不等类圆形无回声区，多数小于5mm，数目多者在10个以上。经阴道超声可发现髓质面积增大，回声增强，血流信号丰富。

4.正确答案 ：E

解析：经食管超声心动图检查，左心房离食管最近，所以显示左心耳血栓最好的方法是经食管超声心动图。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABE

9.正确答案 ：D

解析：这是超声引导穿刺时常见的问题，此伪像是侧边声影或折射伪像，是由于声束斜行（而非垂直）穿过入射针管或塑料管的壁，发生折射（即入射角超过临界角）而产生边缘声影或侧边“回声失落”（全反射）的缘故。另外，此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。

10.正确答案 ：E

解析：胸骨上窝不可探及下腔静脉。

11.正确答案 ：D

解析：病人深吸气并屏气时可减少呼吸引起的运动干扰，呼气时门静脉增宽，可作为探查标志，屏气时通过肝脏声窗便于扫查胰腺。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：在左肾上极内上方与腹主动脉前外侧之间可探及左侧肾上腺，在右肾上极内上方与下腔静脉前外侧之间可探及右侧肾上腺，正确答案为C。

14.正确答案 ：A

解析：胎盘早剥声像图表现：急性出血声像图表现为胎盘与子宫之间中等或强回声，1~2周后变为低回声。胎盘局部增厚。

15.正确答案 ：E

解析：脐膨出的包块表面有一层线状强回声膜覆盖，即腹膜或羊膜和腹膜，且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声，因此疝出的内容物不与羊水相通，这是与腹裂畸形的主要鉴别点。

16.正确答案 ：A

解析：多普勒超声在胆囊癌和胆泥及血块的鉴别诊断中具有重要意义，胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号，是有价值的诊断指标，故答案是A。

17.正确答案 ：D

解析：肝内胆管结石的强回声光团形态稳定，后伴干净声影，具有沿肝管走行分布的特点，是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征，它可导致阻塞部位以上的小胆管扩张，其余说法均正确，故D为正确答案。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：因后负荷增加，射血前期延长。

20.正确答案 ：B

解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

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