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[单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是( )
A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG
[单选题]下列一般毒素不入血、不在血液中生长繁殖的细菌是
A. 白喉棒状杆菌
B. 伤寒沙门菌
C. 霍乱弧菌
D. 痢疾志贺菌
E. 破伤风杆菌
正确答案 :D
解析:痢疾志贺菌只引起肠道内感染。白喉棒状杆菌一般不侵入血流,但其产生的大量外毒素可吸收入血,引起毒血症。伤寒沙门菌可引起肠热症,发病过程中可两次侵入血流。霍乱弧菌是霍乱的病原菌,该病为一种急性烈性肠道传染病,能产生强烈的外毒素侵入血液。破伤风杆菌对人的致病因素主要是它产生的外毒素,细菌不入血,但在感染组织内繁殖并产生毒素,其毒素入血引起相应的临床表现。
[单选题]下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是
A. 过敏性紫癜
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 单纯性紫癜
D. 急性ITP
E. 许兰-亨诺综合征
正确答案 :D
解析:过敏性紫癜(许兰-亨诺综合征)、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜,多数为单纯血管通透性和脆性增加所致,出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。
[单选题]不属于内源凝血途径的凝血因子是
A. 因子Ⅴ
B. 因子Ⅸ
C. 因子Ⅻ
D. 因子Ⅺ
E. 因子Ⅷ
正确答案 :A
[单选题]vWF的主要作用是
A. 介导血小板的粘附作用
B. 介导血小板的聚集作用
C. 介导血小板的收缩作用
D. 介导血小板的释放作用
E. 下调FⅧ的合成
正确答案 :A
[单选题]骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为
A. 100
B. 200
C. 500
D. 600
E. 1000
正确答案 :A
解析:对于正常骨髓象而言,一般观察200个细胞进行分类;增生明显活跃以上者应计数400~500个,甚至1000个细胞;对增生减低的可计数100个有核细胞。
[单选题]组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是
A. 主要由上皮细胞合成
B. 单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高
C. 单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高
D. 游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高
E. t-PA与PLG形成复合物之后,才能有效激活PLG
正确答案 :B
解析:t-PA主要由内皮细胞合成,单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高,双链t-PA对纤溶酶原的激活能力比单链高,游离状态的t-PA与PLG的亲和力低,t-PA与PLG、纤维蛋白形成复合物之后,才能有效激活PLG。
[单选题]有核红细胞最常见于
A. 急性失血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 遗传性球形细胞增多症
正确答案 :C
解析:溶血性贫血时,大量网织红细胞释放入外周血,少量有核红细胞出现在外周血中。
[多选题]我国叶酸缺乏者多见于
A. 河南省
B. 河北省
C. 陕西省
D. 山西省
E. 山东省
正确答案 :ACD
[单选题]关于细菌L型的特征,下列错误的是
A. 呈高度多形性,革兰染色阴性
B. 在固体培养基上可形成"油煎蛋"样小菌落
C. 去除抑制物后可回复原有的形态
D. 分离培养需用低渗琼脂培养基
E. 仍有致病性
正确答案 :D
解析:细菌L型即细菌细胞壁缺陷型,由于缺失细胞壁,其形态呈多形性,革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢,一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后,致病性有所减弱,但仍可以引起多组织的间质性炎症。