女，32岁，突发下腹痛伴有休克症状应考虑

[单选题]女，32岁，突发下腹痛伴有休克症状应考虑

A. 恶性肿瘤
B. 盆腔炎症
C. 输卵管妊娠破裂
D. 急性阑尾炎
E. 子宫腺肌症

正确答案 ：C

解析：生育期妇女突发下腹痛伴有休克症状应考虑急性失血，有输卵管妊娠破裂导致。

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[单选题]女，30岁，初孕妇，平素月经规律，妊娠42周，未临产，胎动正常。查体一般情况可，心肺无异常，腹部膨隆，先露头，ROA，胎心率130次/分，B超提示双顶径9.4cm，羊水指数5.0cm。该孕妇可能存在

A. 羊膜腔感染
B. 胎盘功能减退
C. 胎儿畸形
D. 羊水过多
E. 胎儿成熟障碍

正确答案 ：B

[单选题]头、面、颈部手术拆线的时间是

A. 术后4～5天
B. 术后6～7天
C. 术后14天
D. 术后7～9天
E. 术后10～12天

正确答案 ：A

解析：术后缝线拆除时间：一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部术后7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线14日拆线。

[单选题]胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是

A. 第4～7肋骨
B. 第1肋骨
C. 第11、12肋骨
D. 第2、3肋骨
E. 第8～10肋骨

正确答案 ：A

解析：1～3肋：肋骨短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折；4～7肋：肋骨长且薄，最易发生骨折；8～10肋：虽较长，但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，不易发生骨折；11～12肋：前端游离不固定，弹性大，较少发生骨折。故选A。

[单选题]下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的病因

A. 坏疽性阑尾炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 胆道感染

正确答案 ：E

解析：全身细菌性感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入肝，可发生肝脓肿。可经下列途径侵入肝：①胆道：胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因；②肝动脉：体内化脓性病变并发生菌血症时，细菌可经肝动脉侵入肝；③门静脉：如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等，细菌可经门静脉人肝内。此外，肝邻近感染病灶的细菌可沿淋巴系统侵入。肝脏开放性损伤时，细菌可直接经伤口侵入肝，引起感染而形成脓肿。

[单选题]属于癌前病变的是

A. 早期浸润癌
B. 良性肿瘤的恶变
C. 类似肿瘤的瘤样病变
D. 有可能癌变的良性病变
E. 原位癌

正确答案 ：D

解析：该试题考核的知识点是癌前病变的概念。癌前病变是指有可能癌变的良性病变，包括良性非肿瘤性病变和良性肿瘤，但必须有癌变倾向。早期浸润癌已经属于癌，并已发生了浸润。良性肿瘤恶变表明病变已属恶性。类似肿瘤的瘤样病变可以属于癌前病变，但大多数瘤样病变不属于癌前病变。原位癌是未突破基底膜的癌，不属于癌前病变。选择错误最多的是将早期浸润癌误认为癌前病变，早期浸润癌的前期是原位癌，即使是原位癌也已经属于癌，而不是癌前病变，更何况是已经发生浸润的早期浸润癌。

[单选题]医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是

A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是患者自愿，都是法律允许的

正确答案 ：D

解析：依据医疗机构管理条例第二十七条的规定，医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，李某的执业范围是儿科，但是其同时进行妇科治疗，其行为超过了执业范围，是法律不允许的行为。故选D。

[单选题]男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A. 马尾神经损伤
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓受压
D. 脊髓出血
E. 脊髓震荡

正确答案 ：E

解析：脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。

[单选题]中暑发病的主要原因是

A. 体内产热过多
B. 散热障碍
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 不能充分适应高温环境
E. 环境高温、高湿度及通风不良

正确答案 ：D

解析：中暑的主要原因：大气温度升高(＞32℃)、湿度较大(＞60%)、对高温环境不能充分适应及工作时间长、剧烈运动，有无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。促使中暑的原因：环境温度过高，人体产热增加，散热障碍，汗腺功能障碍等。故答案为D。

[单选题]热射病的主要临床表现是

A. 高热、肌肉痉挛
B. 高热、循环衰竭
C. 高热、神志障碍
D. 低热、肌肉痉挛
E. 低热、循环衰竭

正确答案 ：C

解析：热射病的主要临床表现是高热、神志障碍

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