2023卫生中级职称考试宝典临床医学检验医学中级历年考试真题试卷(AJ1)

1. [单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

A. 消毒
B. 无菌
C. 灭菌
D. 防腐
E. 其他

2. [单选题]下列可使K-B法抑制圈直径扩大的因素是

A. 测量时未经过纸片中心
B. 接种细菌浓度为1麦氏比浊
C. 孵育时间36小时
D. 药敏纸片失效
E. 培养基厚度为3mm

3. [单选题]胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈

A. 白陶土色
B. 黄色
C. 红色
D. 绿色
E. 黑色

4. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

5. [单选题]以下有关医技与患者关系特征的描述正确的是（ ）

A. 医技应当平等地对待所有的患者
B. 医技与患者的关系中，患者处于主导地位
C. 医技人员有权了解患者所有的隐私
D. 医技人员工作的最终目的与临床诊疗是不一致的
E. 医技人员在工作中对患者不能有任何情感的流露

6. [单选题]在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得

A. ＞1.8mmol／L
B. ＞3.6mmol／L
C. ＞4.6mmol／L
D. ＞5mmol／L
E. ＞6mmol／L

7. [单选题]H抗原性最强的红细胞是

A. A1型红细胞
B. O型红细胞
C. A2型红细胞
D. B型红细胞
E. AB型红细胞

8. [单选题]沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长（ ）

A. 肠道菌群
B. 弯曲菌
C. 结核菌
D. 真菌
E. 军团菌

9. [单选题]下列有关斑点金免疫渗滤试验双抗体夹心法的叙述中，错误的是

A. 以硝酸纤维素膜为载体
B. 用胶体金标记抗原
C. 首先滴加纯化的抗体试剂(首先用纯化的抗体固定在硝酸纤维素膜上)
D. 膜中央出现红色斑点即为阳性反应
E. 斑点颜色的深浅可提示阳性的强弱

10. [单选题]静脉采血时，压脉带使用时间不宜超过

A. 3min
B. 2min
C. 1.5min
D. 1min
E. 0.5min

11. [单选题]常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是

A. 甲苯
B. 冰乙酸
C. 浓盐酸
D. 甲醛
E. 二甲苯

12. [单选题]阴离子间隙不会升高的是

A. 尿毒症
B. 低氧所致乳酸堆积
C. 呼吸性酸中毒
D. 酮症酸中毒
E. 肾功能不全所致氮质血症

13. [单选题]我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株以下列哪群为主

A. A群
B. B群
C. C群
D. W135群
E. Y群

14. [单选题]以下能引起人类感染的表皮癣菌属是

A. 絮状表皮癣菌
B. 红色毛癣菌
C. 许兰毛癣菌
D. 石膏样毛癣菌菌
E. 疣状毛癣菌

15. [单选题]Ficoll淋巴细胞分离液的密度为

A. 1.030～1.035
B. 1.035+0.001
C. 1.077±0.001
D. 1.075～1.092
E. 1.076～1.090

16. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

17. [单选题]接受抗原刺激后活化、增殖分化为浆细胞的淋巴细胞为

A. T辅助细胞
B. T抑制细胞
C. B细胞
D. 自然杀伤细胞
E. 巨噬细胞

18. [单选题]急性粒细胞白血病（ ）

A. 周围血中早幼粒细胞增多
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D. 周围血出现较多异型淋巴细胞
E. 周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

19. [单选题]我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是

A. 适当工作环境
B. 实验仪器设备
C. 常规检验项目
D. 工作人员能力
E. 整体管理水平

20. [单选题]尿液放置时间过长，不会引起

A. 盐类结晶析出
B. 尿胆原转变为尿胆素
C. 尿糖增高
D. 尿色加深
E. 混浊度增高

1.正确答案 ：C

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

2.正确答案 ：E

解析：纸片扩散法若菌悬液浓度若超过0.5麦氏浊度，若药敏纸片效力下降、测量时不经过纸片中心、细菌过度生长均可使抑菌圈变小，若MH培养基厚度不够4mm，则细菌生长不良使抑菌圈增大。

3.正确答案 ：A

解析：胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色。

4.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：LDL-C计算法Friedewald公式：LDL-C＝TC-(HDL-C+TG×0.2)。适用条件：①空腹血清不合CM；②TG浓度在4.6mmol／L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。

7.正确答案 ：B

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

8.正确答案 ：D

解析：沙氏琼脂培养基用于真菌的分离培养，还用于一次性使用卫生用品真菌菌落总数检测。

9.正确答案 ：B

解析：斑点金免疫渗滤试验双抗体夹心法中，用胶体金标记的是抗体。

10.正确答案 ：D

解析：时间长大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量物质逸入组织液，或缺氧引起血液成分的变化，使检查结果增高或减低。

11.正确答案 ：A

解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。

12.正确答案 ：C

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，所以呼吸性酸中毒时不会升高。

13.正确答案 ：A

解析：根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、D、X、Y、Z、1916、29E、W135等。目前对人致病的主要是A群，偶见B群、C群及1916群散发病例。

14.正确答案 ：A

解析：表皮癣菌属目前只有一个种，即絮状表皮癣菌，能引起人类感染。

15.正确答案 ：C

解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为1.077±0.001。

16.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

17.正确答案 ：C

解析：浆细胞又称为效应B细胞，是免疫系统中释放大量抗体的细胞。

18.正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病的外周血可以看到早幼粒细胞。

19.正确答案 ：E

解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。

20.正确答案 ：C

解析：尿放置时间过长，盐类结晶析出，尿胆原变为尿胆素，细菌增殖和腐败，尿素分解，均可使尿液颜色加深、浑浊度增高。

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