住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科模拟考试系统(X2)

1. [单选题]耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括 ( )

A. 呕吐
B. 意识障碍
C. 视盘水肿
D. 头痛
E. 脉搏迟缓

2. [单选题]关于梅尼埃病眩晕的机制，下述哪项不正确

A. 眩晕发作持续时间往往超过24h
B. 眩晕持续时间数10分钟至数小时
C. 眩晕为旋转性眩晕
D. 同一病人每次发作的持续时间和严重程度不等
E. 个别病人可有猝倒，但神志始终清楚

3. [多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为

A. 自发性耳声发射
B. 畸变产物耳声发射
C. 刺激声频率耳声发射
D. 声导纳耳声发射
E. 瞬态诱发性耳声发射

4. [多选题]鼓室功能曲线Ad型见于

A. 愈合性穿孔
B. 听骨链中断
C. 鼓膜萎缩
D. 咽鼓管异常开放
E. 耳硬化症

5. [单选题]下列情况不会发生面神经麻痹的是：

A. 胆脂瘤型中耳炎
B. 颞骨纵形骨折
C. 颞骨横形骨折
D. 耳硬化症
E. 耳带状疱疹

6. [单选题]女，55岁，咽部疼痛2个月，以左侧为甚，经抗炎治疗后症状略为好转，检查左侧扁桃体Ⅲ度肿大，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，表面黏膜发红，尚光滑，左上、中颈部可扪及肿大淋巴结，最可能的诊断是

A. 急性扁桃体炎
B. 扁桃体肿瘤
C. 扁桃体肥大
D. 咽旁肿瘤
E. 扁桃体周围脓肿

7. [多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
B. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
C. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
D. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
E. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

8. [单选题]治疗耳气压伤，错误的是

A. 早期鼓膜修补术
B. 反复做吞咽、咀嚼动作
C. 用减充血剂滴鼻部、鼻咽部
D. 咽鼓管吹张术
E. 鼓膜穿刺或鼓膜切开术

9. [单选题]特发性鼻出血是

A. 由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
B. 发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C. 暂时找不到病因的反复鼻出血
D. 由遗传性疾病引起的鼻出血
E. 由全身性疾病引起的鼻出血

10. [多选题]成人急性喉炎常见的临床表现有

A. 咳嗽、咳痰
B. 吸气性呼吸困难和喉喘鸣
C. 声音嘶哑
D. 吞咽疼痛或吞咽困难
E. 喉部不适或疼痛

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：梅尼埃病眩晕时间超过24小时较少见

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：单侧扁桃体迅速肿大或有溃疡，伴同侧颈部淋巴结肿大，而无明显急性炎症者，应考虑扁桃体恶性肿瘤

7.正确答案 ：ACE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

8.正确答案 ：A

解析：中耳气压伤发生后应用各种方法使中耳内、外气压达到平衡，A、B、C项的方法均可应用。当鼓室积液或积血时，在严格无菌操作下可切开鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂，则应保持外耳道清洁干燥，全身应用抗生素预防感染，待其自愈，而不必早期修补。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ACE

解析：成人急性喉炎的局部症状有：声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。急性喉炎可有喉部不适或疼痛，一般不严重，也不影响吞咽。吸气性喉喘鸣及呼吸困难多见于小儿急性喉炎，成人急性喉炎患者则极少出现。

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