临床医师2023真题案例分析题解析(J9)

1. [单选题]下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 高血压病

2. [单选题]胎心变化中与胎儿窘迫无关的是（）

A. 胎心变异减速
B. 胎心率< 120次，分
C. 胎心率> 160次，分
D. 胎心晚期减速
E. 胎心早期减速

3. [单选题]药品的法定剂量没有（）

A. 克
B. 毫克
C. 毫升
D. 纳米
E. 国际单位

4. [单选题]黄某，2003年11月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年11月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年

5. [单选题]患者，男性，78岁，既往身体健康，跌倒摔伤后致股骨头下骨折，有移位。该患者最适宜的治疗方案为

A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 髋人字石膏固定
D. 人工股骨头置换术
E. 股骨粗隆截骨术

6. [单选题]下列关于医学伦理难题的表述错误的是（）

A. 医学伦理难题又被成为医学道德难题或医德难题
B. 对医学伦理难题进行医学伦理决策，要在相互矛盾的而又分别“合理”的方案中进行选择
C. 医学伦理难题不仅仅是“两难”选择，而且可能是“多难”选择
D. 医学伦理难题带给医学伦理决策的困难是指在“善”和“恶”之间选择的困难
E. 医学伦理难题不同于一般难题，也不同于一般伦理难题

7. [单选题]某县（省直接管辖）县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照《医疗事故处理条例》的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）

A. 该县卫生行政部门
B. 该县医学会
C. 该县卫生行政部门的上级组织
D. 市级医学会
E. 省级医学会

8. [单选题]研究生小王为研究癌症患者的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的"生活质量问卷"，翻译后直接用于临床调查，并将结果定成论文投到某学术刊物，不久小王接到退稿通知，最可能的原因是违反了心理测验的

A. 保密原则
B. 标准化原则
C. 客观性原则
D. 协调关系原则
E. 道德准则

9. [单选题]与亚急性甲状腺炎有关的症状为

A. 肌无力
B. 干燥综合征
C. 粘液水肿面容
D. 皮肤紫癜
E. 发热伴甲状腺肿痛

10. [单选题]《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定（）

A. 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种
B. 可以部分在市场销售
C. 必须按照规定进行质量检验
D. 凭医师处方在本医疗机构使用
E. 不得在市场销售

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：(1)手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髂关节骨关节炎。(2)手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

6.正确答案 ：D

解析：医学伦理难题是在医学伦理决策中的难题，这种决策的困难不是指在“善”与“恶”之间的选择，而是指在人们认为的“善”与“善”之间的选择。

7.正确答案 ：B

解析：参见《医疗事故处理条例》第二十一条：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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