公卫执业助理医师资格考试试题(D0)

1. [单选题]在队列研究中，反映某因素和某疾病间联系强度的最好指标是

A. 发病率
B. 感染率
C. 相对危险度
D. 患病率
E. 比值比

2. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

3. [单选题]若要对某一工厂污染状况进行监测，已知该地区常年或季节风玫瑰图，最为合适的布点方式为

A. 四周布点
B. 扇形布点
C. 捕捉烟波布点
D. 几何状布点
E. 沿道路布点

4. [单选题]文化因素对人类健康的作用十分明显，广义的文化是指

A. 物质文化和精神文化
B. 现代文化和历史文化
C. 伦理文化和道德文化
D. 规范文化和智能文化
E. 思想文化和科技文化

5. [单选题]有关心动周期的叙述，哪项是错误的

A. 是指心脏机械活动周期
B. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8秒
C. 房缩期为0.1秒，室缩期为0.3秒，全心舒张期为0.4秒
D. 心率增快，心动周期缩短
E. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短

6. [单选题]下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中哪项是错误的

A. 服用铁剂时忌喝浓茶
B. 与维生素C合用，促进铁的吸收
C. 应从小量开始
D. 忌与四环素类药物同服
E. 与碳酸氢钠同服，以减轻铁剂对胃的刺激

7. [单选题]一位头部大面积烧伤患者在获知自己的面容没法完全恢复到从前的模样后，对在场的医生和护士进行殴打，该患者的这种角色行为属于

A. 角色行为缺如
B. 角色行为减退
C. 角色行为异常
D. 角色行为强化
E. 角色行为冲突

8. [单选题]吗啡的作用是

A. 镇痛、镇静、镇咳
B. 镇痛、呼吸兴奋
C. 镇痛、欣快、止吐
D. 镇痛、安静、散瞳
E. 镇痛、镇静、抗震颤麻痹

9. [单选题]流行病学研究的基本方法是

A. 病原微生物的分离鉴定
B. 先进的仪器诊断技术
C. 调查分析
D. 精确的检测手段
E. 精湛的实验技术

10. [单选题]已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪一项描述是正确的

A. 甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低
B. 关于筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低
C. 关于筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高
D. 甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低
E. 甲、乙两人群的阳性预测值相同

1.正确答案 ：C

解析：相对危险度（relative risk，RR）：亦称危险度比，是暴露组的危险度（测量指标是累积发病率）与对照组的危险度之比。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比（rate ratio）。

2.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

3.正确答案 ：B

解析： 题1：该工厂属于点源污染。进行监测时，一般以污染源为中心，在其周围不同方位和不同距离的地点设置采样点，可采用四周布点、扇形布点或捕捉烟波布点。但在已知该地区常年或季节风玫瑰图的情况下，扇形布点最为合适。 题2：对于面源污染的监测，常用的采样方法是将整个调查区划分为若干个等面积的方格，每个方格内采一个土样。 题3：线源污染主要指交通污染。因此，一般应沿道路布点。

4.正确答案 ：A

解析：本试题考查考生对文化因素与健康概念的记忆。 文化分为广义的文化和狭义的文化，其中广义的文化包括物质文化和精神文化，狭义的文化仅指精神文化。文化可以根据时代分类，如现代文化和历史文化；也可以根据在社会中所起的作用分类，如伦理文化、道德文化、规范文化、智能文化。所以正确答案是物质文化和精神文化(A)。C、D和B都是对狭义文化的分类。而思想文化和科技文化都是狭义文化的组成部分，所以E也是错误的。

5.正确答案 ：E

解析：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期称为心动周期，故A正确 。心动周期的持续时间与心率有关，成年人心率为75次/分，则每个心动周期持续0 .8秒，故B正确 。在一个心动周期中，左、右心房首先收缩，持续约0 .1秒，继而心房舒张 。当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期不久，心室开始收缩，持续约0 .3秒，随后进入舒张期 。心室舒张的前0 .4秒期间，心房也处于舒张期，称为完全舒张期 。故C正确 。心率加快时，心动周期缩短，收缩期和舒张期都相应缩短，而舒张期缩短的程度更大，故D正确，E错误 。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对患者角色转化的理解。角色行为缺如(A)是患者未能进入角色。角色行为减退(B)是已进入角色的患者，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。角色行为强化(D)是患者对自己的能力表示怀疑，安心于已适应的患者角色现状，或自觉病情严重程度超过实际情况，小病大养。角色行为冲突(E)是同一个体常常承担着多种社会角色。角色行为异常(C)是患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：流行病学研究的基本方法制定调查设计方案　它包括资料搜集、整理和分析资料的计划。搜集资料的计划在整个设计中占主要地位。

10.正确答案 ：D

解析：在此考查考生对预测值的理解。 人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度有关，与特异度无关，患病率越高，阳性预测值越高。

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