内科学副高卫生高级职称历年考试真题试卷(C8)

1. [多选题]射血分数保留的心力衰竭特点为

A. 左心室舒张期充盈受损
B. 左心室射血分数降低
C. 心肌顺应性下降
D. 超声心动图E峰 E. 心腔大小可正常

2. [单选题]CABG的适应证不包括

A. 左主干病变
B. 明显左前降支近端狭窄在内的2支病变且EF值＜50%
C. 回旋支中段狭窄50%且EF 65%
D. 3支病变
E. PTCA术后仍有残余的进行性缺血

3. [单选题]目前应用预防登革热的疫苗是

A. 沙鼠肾疫苗
B. 地鼠肾疫苗
C. 基因工程疫苗
D. 疫苗尚在研究之中
E. 乳鼠脑疫苗

4. [单选题]关于诱发再生障碍性贫血的病因，哪一项是错的 ( )

A. 氯霉素
B. 电离辐射
C. 肝炎病毒
D. 先天性因素(如Fanconi综合征)
E. 铁剂治疗过度

5. [单选题]某女，35岁。反复眼睑水肿、血压升高1年。多次查尿蛋白定量1.82～2.5g/24h，血压140～150/80～90mmHg，血肌酐86μmol／L，尿素氮6.3mmol/L，白蛋白46.2g／L。诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中可见许多

A. 颗粒管型
B. 蜡样管型
C. 红细胞管型
D. 白细胞管型
E. 透明管型

6. [多选题]由于饮水污染可引起的传染病是

A. 疟疾
B. 钩端螺旋体病
C. 乙型肝炎
D. 甲型肝炎
E. 伤寒，霍乱

7. [多选题]系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

A. 病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B. 病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积
C. 血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性
D. 血清抗核抗体阳性
E. 血清抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性

8. [单选题]32岁女性，右侧偏瘫，Babinski征阳性，能遵嘱伸舌和活动左侧肢体，但不能谈话。其常见于以下哪个部位病损

A. 左侧后顶叶
B. 左侧额叶
C. 左侧顶叶
D. 左侧颞叶
E. 脑干

9. [单选题]C4水平升高的是

A. 多发性硬化症
B. 狼疮性肾炎
C. 急性风湿热
D. Ⅰ 型糖尿病
E. SLE

10. [单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是

A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿药
D. 生物制剂
E. 扩血管药物

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：DE

7.正确答案 ：AD

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。目前临床开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体（ANA）、抗双链脱氧核糖核酸（抗dsDNA抗体）抗体、抗可溶性抗原抗体（抗ENA抗体）（包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等）、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊SLE的患者应行免疫学自身抗体检测。ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。肺病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积。

8.正确答案 ：B

解析：患者有运动性失语，为左侧额叶病变所致。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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