普通外科主治冲刺密卷专家解析(K7)

1. [单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎

2. [单选题]主要与胃癌相关的是

A. 石棉纤维
B. 滑石粉
C. EB病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 雌激素

3. [单选题]胸部平片上的KerleyB线是指

A. 宽约1mm，多见于上叶的条状影
B. 宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C. 肺野内细而短的网状影
D. 宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E. 以上都不是

4. [单选题]患者车祸伤后。查体：胸前壁第5肋间水平之胸骨成角畸形。诊断为胸骨横断骨折。最好的治疗方法是

A. 切开复位，钢丝固定
B. 夹板固定
C. 石膏固定
D. 外敷伤药
E. 加压包扎

5. [单选题]中心型椎体结核多见于

A. 婴幼儿
B. 10岁以下的儿童
C. 10～20岁的青少年
D. 20～40岁的青壮年
E. 60岁以上的中老年

6. [单选题]有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是

A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常

7. [单选题]张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是( )

A. 吸氧
B. 开胸手术
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 立即安放闭式引流管
E. 胸腔穿刺抽气

8. [单选题]男性，40岁，右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 肝血管瘤
D. 肝硬化
E. 肝棘球蚴病

9. [单选题]股骨干下段骨折易引起

A. 骨的缺血性坏死
B. 血管损伤
C. 神经损伤
D. 骨的延迟愈合
E. 骨筋膜室综合征

10. [单选题]用于补充血容量的是

A. 浓缩红细胞
B. 冷沉淀
C. 白蛋白液
D. 免疫球蛋白
E. 血小板

1.正确答案 ：B

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：术后感觉可较快恢复，但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。

7.正确答案 ：E

解析：张力性气胸，最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

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