烧伤外科学主治医师考试试题在线模考(A5)

1. [单选题]大面积深度烧伤感染，下列细菌中最常见的是

A. 肠球菌
B. 鲍曼不动杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 沙雷菌
E. 大肠杆菌

2. [单选题]有关踝关节骨折治疗中错误的是

A. 骨折解剖对位
B. 踝穴不宜过大或过小
C. 内固定坚强
D. 反复整复，争取闭合复位，以免手术
E. 早期功能锻炼

3. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿

4. [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肠管损伤破裂
D. 肝脾破裂
E. 腹内脏器炎症扩散

5. [单选题]关于复苏的定义，正确的是

A. 指心脏按压
B. 指人工呼吸
C. 指容量治疗
D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施

6. [单选题]关于慢性排斥反应的特点，下列错误的是

A. 表现为移植术数月或数年后逐渐出现的同种移植物功能减退直至衰竭
B. 组织学病理可见动脉中层平滑肌增生
C. 组织学病理可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
D. 组织学病理可见管壁纤维素样坏死
E. 现有免疫抑制剂治疗一般无效

7. [单选题]24小时补充葡萄糖100g

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

8. [单选题]常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（　　）。

A. 机械性肠梗阻
B. 消化性溃疡急性穿孔
C. 急性化脓性阑尾炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

9. [单选题]影响医患关系的最次要因素是

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

10. [单选题]成人右手占体表面积的

A. 1%
B. 2.5%
C. 3%
D. 3.5%
E. 5%

1.正确答案 ：B

解析：研究表明，铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。

2.正确答案 ：D

解析：踝部骨质较松，反复整复，容易造成骨折断面不整齐，为手术治疗也造成困难，如果手法整复不容易成功，则不要勉强，要争取尽早手术。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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