男，20岁，高度水肿、尿少，尿蛋白++++，ALB15g/L，用速尿疗效不

[单选题]男，20岁，高度水肿、尿少，尿蛋白++++，ALB15g/L，用速尿疗效不佳。为提高利尿效果，可选用下列哪种药物 ( )

A. 20%甘露醇500ml
B. 静脉输注入血清蛋白后，静推速尿+葡萄糖溶液
C. 安体舒通
D. 苯丙酸诺龙
E. 高渗葡萄糖

正确答案 ：B

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[单选题]患者，男性，65岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1．008～1．002．血压180／90mmHg，可能是

A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 高血压肾小动脉硬化

正确答案 ：E

解析：血压未很好控制的高血压患者可能会出现不同程度的肾脏病变，如肾脏的细小动脉硬化、管腔变窄、甚至闭塞，造成肾脏缺血、纤维化、萎缩。只不过肾脏有非常强大的代偿功能，所以在早期并没有任何临床表现。随着病程的进展，患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。如果病人血压仍未得到控制，病变逐渐发展，最终肾脏功能就会失代偿，肾浓缩功能受损。由于夜间卧床使肾脏血流量增多，这时就会造成夜尿量较日尿量多、频率高，而不是像正常人睡眠时那样尿量减少。

[单选题]慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制 ( )

A. 健存肾单位学说
B. 肾小球高滤过学说
C. 肾小管高代谢学说
D. 矫枉失衡学说
E. 内分泌功能障碍

正确答案 ：D

[单选题]患儿5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有时恶心呕吐，实验室检查：尿蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g／L，血胆固醇升高为13mmol／L。此病例临床表现属于

A. 急性肾炎综合征
B. 快速进行性肾炎综合征
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎综合征
E. 肺出血肾炎综合征

正确答案 ：C

[单选题]急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于

A. 1个月内
B. 1周
C. 2周
D. 3～5日
E. 3周

正确答案 ：D

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