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[单选题]某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为
A. 窦性停搏
B. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
C. 心房扑动伴三度房室传导阻滞
D. 心室扑动
E. 心室颤动
[单选题]颈动脉窦按摩操作不正确的是
A. 患者取坐位
B. 取下颌角触及颈动脉搏动处
C. 先轻柔按摩逐渐增加压力
D. 按摩持续5秒
E. 双侧同时按摩
正确答案 :E
[单选题]关于阿托品试验的阐述,不正确的是
A. 小剂量阿托品可兴奋交感神经
B. 大剂量阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制作用
C. 静脉注射阿托品后,窦性心率<90次/分,为阿托品试验阳性
D. 静脉注射阿托品后,以2~3分钟时心率最快
E. 阿托品试验阴性,不能完全排除病态窦房结综合征
正确答案 :A
解析:小剂量阿托品可兴奋迷走神经。
[单选题]关于心电图产生原理的表述,不正确的是
A. 除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量
B. 心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量
C. 某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量
D. 探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量
E. 某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
正确答案 :E
解析:某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向明显不同,同一处心肌在除极的不同时间,其除极向量大小和方向也存在差异。
[单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是
A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持续1分钟
B. ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上
C. 出现严重的心律失常
D. ST段弓背向上抬高≥0.1mV
E. 运动中出现典型心绞痛
正确答案 :B
[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外
A. Q波时限≥0.03s,Q/R≥1/4
B. 右胸前导联QRS波群呈QR波
C. 左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D. 出现ST段抬高
E. 原来无Q波的导联出现Q波
正确答案 :D
解析:ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态,并不表示心肌已发生坏死,病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。
[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷,最可能的疾病是
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 高位室间隔缺损
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少,肺动脉段平直、凹陷,有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。
[单选题]梯形图中V行的垂直竖线代表
A. 心房激动
B. 心室激动
C. 交界区激动
D. 束支激动
E. 室内差异性传导
正确答案 :B
[单选题]圆顶尖角型T波常见于
A. 左心室肥大
B. Brugada综合征
C. 瘦长型健康青年
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
正确答案 :D