高级职称(正高)考试宝典妇产科医学正高职称历年真题解析(C2)

1. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

2. [单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 产后乳少，甚或全无
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 乳汁浓稠
E. 舌苔薄黄，脉弦数

3. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

4. [多选题]某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入院，既往有肾炎病史。查：血压12／6.7kPa(90/50mmHg)，脉搏118次／分，贫血貌，宫底剑突下2横指，子宫张力大，无明显压痛，胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误

A. 弥漫性腹膜炎
B. 立即B超明确诊断
C. 子宫破裂可能性大
D. 警惕产后出血，肾衰竭
E. 了解有无凝血功能障碍

5. [多选题]哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因

A. 中心静脉压升高
B. 左向右分流
C. 外周循环阻力增加
D. 肺循环阻力增加
E. 回心血量骤增

6. [多选题]育龄妇女因阴道分泌物增多1周就诊，取其阴道分泌物用悬滴法查滴虫及念珠菌，表述恰当的有

A. 取分泌物前12小时避免性交、阴道灌洗及局部用药
B. 取分泌物时窥阴器应涂少许润滑油
C. 分泌物取出后应及时送检
D. 分泌物取出后应注意保暖
E. 用KOH悬滴法查念珠菌可提高念珠菌的检出率

7. [多选题]胃镜检查的适应证是

A. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B. 腹痛、腹泻或腹部包块
C. 不明原因的便血
D. 上消化道息肉摘除
E. 上消化道出血原因不明

8. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

9. [多选题]关于异位妊娠的描述正确的是

A. 输卵管壶腹部妊娠多以流产为主，一般在妊娠8-12周发病
B. 卵巢妊娠少见
C. 输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
D. 输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重
E. 阴道排出蜕膜管型，镜检时常见到滋养细胞

10. [多选题]出现人工流产综合反应，应采取的措施有

A. 暂停手术操作
B. 加快手术速度，尽快使妊娠物排出
C. 静脉注射阿托品
D. 输血输液
E. 注射宫缩剂

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：CDE

解析：取分泌物前24~48小时避免性交，A错；阴道窥镜不涂润滑剂，B错；送检时注意及时保暖，由于10％氢氧化钾溶液可溶解其他细胞成分，念珠菌检出率高于0.9%氯化钠溶液。

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABD

解析：在异位妊娠病理中：输卵管妊娠流产，多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破输卵管妊娠破裂，多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠；输卵管间质部妊娠破裂常发生于孕12—16周，破裂引起短时间大出血，后果严重。异位妊娠子宫变化与正常妊娠一样，由于妊娠部位不在子宫内，当滋养细胞活力下降时，随阴道排出管型蜕膜，但排除的组织中见不到绒毛和滋养细胞，故正确答案为ABD

10.正确答案 ：AC

解析：一旦发生时应立即停止手术，给予吸氧后一般患者可自行恢复;出现心率减慢者可静脉注射阿托品，并根据患者的症状采取针对性的处理措施。术前进行精神安慰，给予适当镇痛、麻醉，术中操作轻柔，掌握适当负压，避免过度、多次吸刮可预防人工流产综合反应的发生。对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品、安痛定。

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