精神病中级专业2023考试试题强化练习(B6)

1. [单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项

A. 发病有一定的人格基础
B. 起病通常与社会心理因素有关
C. 通常将病态体验与客观现实相混淆
D. 自知力基本完整
E. 病程多迁延或呈发作性

2. [单选题]目前有关精神分裂症的神经生化假说，不包括

A. 多巴胺(DA)功能异常假说
B. 中枢谷氨酸功能不足假说
C. 5-羟色胺功能异常假说
D. γ-氨基丁酸能神经元减少假说
E. 去甲肾上腺素(NE)功能活动低下假说

3. [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍，错误的是

A. 急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
B. 急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
C. 慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
D. 胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，精神运动性抑制明显
E. 胰腺癌伴发精神障碍可出现幻觉妄想状态

4. [单选题]情绪不稳型人格障碍包括哪两种类型

A. 冲动型和反社会型人格障碍
B. 冲动型和边缘型人格障碍
C. 偏执型和表演型人格障碍
D. 边缘型和反社会型人格障碍
E. 表演型和反社会型人格障碍

5. [单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点

A. 镇静作用都不强
B. 预防精神分裂症复发效果肯定
C. 锥体外系反应不常见
D. 一般不作为急性期治疗药
E. 长期应用后有蓄积中毒的可能

6. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是

A. 精神症状波动性大
B. 症状容易变换
C. 与精神分裂症不易鉴别
D. 可伴有特定躯体症状
E. 发病机制尚不明确

7. [单选题]下列是Rett综合征特征性的临床表现的是

A. 绞手及洗涤样动作
B. 言语性幻听
C. 注意力不集中
D. 喉咙发声
E. 活动过度

8. [单选题]关于“精神疾病的流行病学”，下列说法错误的是

A. 精神疾病流行病学是从群体角度研究精神障碍与健康
B. 精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
C. 精神疾病流行病学可从疾病分布人手探讨疾病的流行因素
D. 精神疾病流行病学属于预防医学的范畴
E. 精神疾病流行病学已深入临床医学的研究中

9. [单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

A. 精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B. 起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C. 精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D. 精神症状常有昼重夜轻的特点
E. 精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

10. [单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

A. 精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
B. 精神症状有昼轻夜重的波动
C. 精神症状的严重程度与躯体疾病的严重程度往往是一致的
D. 具有导致精神障碍的躯体疾病病史、体征和实验室阳性所见
E. 病程预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

1.正确答案 ：C

解析：神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为：病前多有一定的素质和人格基础；起病常与社会心理因素有关；没有发现器质性病变作为基础；患者的自知力基本完整，通常不会把病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害；社会功能相对完整；病程大多持续迁延，部分呈发作性。

2.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素(NE)假说主要与心境障碍有关，该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关，NE功能活动增加可能与躁狂发作有关。

3.正确答案 ：D

解析：引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭，从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主，但精神运动性抑制不明显，也可出现幻觉妄想状态。

4.正确答案 ：B

解析：情绪不稳型人格障碍包括冲动型人格障碍和边缘型人格障碍。

5.正确答案 ：C

解析：长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。

6.正确答案 ：C

解析：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又有丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

7.正确答案 ：A

解析：此题的考点是Rett综合征的临床表现。Rett综合征患者一般出生后6～18个月有一段正常的发育期，1～2岁时开始出现孤独症样表现，以及一些特征性的症状，如绞手及洗涤样动作(为目的性手部技能丧失的表现)，三四岁后出现头围生长缓慢、步态不稳及躯干共济失调。B、C、D、E均不是Rett综合征特征性的临床表现。

8.正确答案 ：B

解析：精神疾病的流行病学是将流行病学的基本方法应用于精神卫生领域。调查精神障碍在人群中的分布、影响分布的各种有关因素、分布频率的变化及其有关因素，从而探讨精神障碍的病因、流行规律，以及制定控制、预防甚至消除精神障碍的具体措施和检查防治效果的科学。精神疾病的流行病学属于预防医学的范畴，并已深入临床医学的研究之中。研究的精神障碍不仅仅为精神分裂症和心境障碍，还包括脑血管病所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍以及各种神经症等。

9.正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍的临床症状表现为：与原发病有关，急性期可表现为程度不一的意识障碍，其精神症状多不固定，常呈昼轻夜重的特点；原发病好转后，精神症状也常能恢复。

10.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

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