2023肾内科主治医师笔试考试试题(B6)

1. [单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是

A. 7天
B. 15～21天
C. 28～35天
D. 42～49天
E. 56～63天

2. [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )

A. 肥大细胞
B. 血小板
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
E. T淋巴细胞

3. [单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中，对一个20岁的男性青年，建立ADPKD（常染色体显性遗传型多囊肾病）诊断的囊肿数是

A. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少2个
B. 每个肾脏至少2个囊肿
C. 每个肾脏至少4个囊肿
D. 每个肾脏至少3个囊肿
E. 囊肿发生于单侧或双侧肾脏，总数至少4个

4. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

5. [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

A. 哮喘
B. 肺纤维化
C. 慢性支气管炎
D. 大气道狭窄
E. DPB(弥漫性泛细支气管炎)

6. [单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括

A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 肾间质水肿

7. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

8. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

9. [单选题]下列是右心衰症状，除了

A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难

10. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

1.正确答案 ：B

解析：果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质，由于血浆蛋白的半衰期为19天，故果糖胺反映的是2～3周总的血糖水平。

2.正确答案 ：A

解析：速发型哮喘：急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应)，包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功能表现为疾病早期一过性一秒用力呼气容积(FEV1)下降。故参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为肥大细胞。

3.正确答案 ：A

解析：多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病，是单基因遗传病之一，可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害，一般在20～60岁出现肾功能损害症状，到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下：15～29岁：单侧或双侧肾脏，囊肿总数至少2个；30～59岁，每个肾脏至少2个囊肿；≥60岁，每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和（或）变异，间接诊断要进行家系连锁分析。

4.正确答案 ：D

解析：先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为：胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：慢性指标包括：肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化；肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。

7.正确答案 ：D

解析：各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员（二）医师（三）护士（四）药学技术人员（五）医技人员（六）其他人员。故正确答案为D。

8.正确答案 ：B

解析：医患关系的技术性方面体现在医生的诊疗水平。故正确答案为B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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