重症副高卫生职称2019历年真题试卷(Y0)

1. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症，但除外的是

A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肺栓塞
D. 呼吸性酸中毒
E. 右心衰竭

2. [单选题]肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg，若18mmHg，则支持下列哪种诊断

A. 左心功能不全
B. 高血压
C. ARDS
D. 支气管哮喘
E. 右心功能不全

1.正确答案 ：C

解析：COPD急性加重导致通气功能进一步恶化，引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；同时，严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭：此外，COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡，而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关，而与COPD急性加重无直接相关，故答案应为B。

2.正确答案 ：A

解析：肺动脉楔压（PAWP）5mmHg提示容量不足，15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全，有发生肺水肿的危险。

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