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[单选题]患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为
A. 外源性哮喘
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 心源性哮喘
E. 哮喘持续状态
[单选题]关于心绞痛疼痛特点的叙述,不正确的是
A. 烧灼感
B. 压迫性不适或紧缩感
C. 发闷感
D. 持续时间长,如针刺刀扎样痛
E. 偶伴濒死感
正确答案 :D
解析:以发作性胸痛为主要表现的心绞痛特点如下: (1)部位:位于胸骨体上段或中段之后;其次为心前区,并放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至咽、颈、背、上腹部等。 (2)性质:为压迫性不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感,并偶伴恐惧、濒死感。 (3)诱因:体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等易诱发,最常发生在体力劳动或情绪激动时。 (4)持续时间:疼痛多持续3~5分钟,于停止原来的活动后或舌下含服硝酸甘油后可缓解。 (5)体征:平时无异常体征。心绞痛发作时可见面色苍白、表情焦虑、出汗、血压升高、心率增快等;有时心尖部可闻及第四心音、一过性收缩期杂音。
[单选题]初孕妇,32岁,孕16周首次行产前检查时,腹部触诊发现多个小肢体,考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是
A. 腹部B超
B. 胎心监护
C. 腹部听诊
D. 腹部MRI检查
E. 腹部CT
正确答案 :A
解析:考虑多胎妊娠,最有助于明确诊断的是腹部B超。应用超声早期诊断多胎妊娠,优于其它产前检查,早在孕7周前后即可查出多胎妊娠。一般在孕早期、中期的多胎检出率可接近100%。腹部MRI检查、腹部CT有辐射,会导致胎儿畸形。胎心监护与腹部听诊不能明确诊断多胎妊娠。故答案为A。