卫生中级考试宝典2023耳鼻咽喉科中级专业模拟考试系统(Q8)

1. [单选题]鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的

A. 前下
B. 前上
C. 后下
D. 后上
E. 中央

2. [单选题]鼻结核与鼻麻风共同具有的特点是

A. 晚期出现鞍鼻
B. 局部表现为浅溃疡，痂下有肉芽组织，触之易出血
C. 可致软骨破坏，鼻中隔穿孔
D. 多为溃疡型、肉芽肿型
E. 多为瘤型

3. [单选题]患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是

A. 变态反应型曲霉菌病
B. 侵袭型曲霉菌病
C. 鼻腔恶性淋巴瘤
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. Wegener肉芽肿

4. [单选题]下列哪项不是喉的成对软骨

A. 杓状软骨
B. 小角软骨
C. 楔状软骨
D. 麦粒软骨
E. 甲状软骨

5. [单选题]常年性变应性鼻炎鼻腔检查可见

A. 鼻黏膜呈苍白色，明显水肿
B. 黏膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹样，鼻甲骨大
C. 黏膜肿胀，呈暗红色，表面光滑
D. 鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭
E. 鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有大量灰绿色脓痂，有恶臭

6. [单选题]全组鼻旁窦炎伴复发、多发性鼻息肉属于

A. Ⅰ型Ⅱ期
B. Ⅱ型Ⅰ期
C. Ⅱ型Ⅱ期
D. Ⅱ型Ⅲ期
E. Ⅲ型

7. [单选题]梅尼埃病累及双侧者常在几年内先后患病

A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
E. 4年

8. [单选题]骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病，称为

A. 耳硬化症
B. 梅尼埃病
C. 听骨链中断
D. 迷路炎
E. 以上均不对

9. [单选题]上颌窦穿刺时进针方向过于偏上可导致

A. 面颊部皮下气肿或感染
B. 眶内气肿或感染
C. 翼腭窝感染
D. 气栓
E. 冲洗时有阻力

10. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E. 以上都正确

1.正确答案 ：A

解析：鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的前下。

2.正确答案 ：C

解析：鼻结核的病理类型多为溃疡型及肉芽肿型，而麻风多为瘤型。鼻结核的临床表现以局部浅溃疡、肉芽组织增生为主，晚期可破坏软骨，出现鼻中隔穿孔。鼻麻风早期出现鼻前庭溃疡、鼻腔黏膜下结节、溃疡，晚期黏膜、腺体萎缩、干燥结痂、鞍鼻。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：不是喉的成对软骨甲状软骨。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：(1) ～(6)1998年中华医学会耳鼻咽喉专业委员会修订的慢性鼻旁窦炎、鼻息肉临床分型标准为： Ⅰ型：单纯型鼻旁窦炎(保守治疗无效)。 Ⅰ期：局限性单个鼻旁窦慢性炎症。 Ⅱ期：前组鼻旁窦炎和(或)波及部分后组筛窦。 Ⅲ期：全组鼻旁窦炎。 Ⅱ型：鼻旁窦炎伴有鼻息肉。 Ⅰ期：局限性单个鼻旁窦慢性炎症伴单发息肉。 Ⅱ期：前组鼻旁窦炎和(或)波及部分后组筛窦伴多发息肉。 Ⅲ期：全组鼻旁窦炎伴多发息肉。 Ⅲ型：全组鼻旁窦炎伴复发、多发性息肉和(或)筛窦骨质增生。

7.正确答案 ：D

解析：梅尼埃病累及双侧者常在3年内先后患病

8.正确答案 ：A

解析：耳硬化症 骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

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