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[单选题]患者,女,30岁。病态肥胖,接受胃旁路手术后出院。4天后该患者因摔倒脚踝扭伤再次入院。在急救室(ER)检查发现存在心房颤动和低血压,但患者仅主诉腿痛。收治入院时体温为38.7C、心率105次/分。下一步对其心律失常的处理是( )。
A. 直流电复律
B. 除颤
C. 超声心动图检查
D. 伊布利特
E. 普鲁卡因胺
[单选题]男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A. 骨折处血液供应差
B. 伤肢固定不确切
C. 清创时摘除了过多的碎骨片
D. 功能锻炼不够
E. 未做内固定
正确答案 :C
解析:年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织,缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者,骨折愈合较慢,甚至不愈合。
[单选题]先兆子痫最基本的病理改变是
A. 凝血功能障碍
B. 小动脉血栓形成
C. 组织水肿
D. 全身动脉痉挛
E. 胎盘血流减少
正确答案 :D
[单选题]感觉冲动传入脊髓前的第一级神经元是
A. 脊髓后角Ⅴ层神经元
B. 脊髓后角Ⅱ层神经元
C. 背根节(DRG)神经元
D. 脊髓后角Ⅰ层神经元
E. 感受器神经元
正确答案 :C
[单选题]控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控
A. 心排血量
B. 血黏度
C. 大血管弹性
D. 循环血量与总血容量比值
E. 体循环阻力
正确答案 :E
解析:一般情况下,大血管弹性及血黏度变化较小,对于后者除非是实施高容量血液稀释,可控性较小;控制心排血量、循环血量与总血容量比值也可对血压产生较明显影响,但对机体的正常生理功能影响也较大,故调控体循环阻力是控制性降压的主要切入点。
[单选题]哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大 ( )
A. 麻醉药在组织中的溶解度
B. 麻醉药的作用强度
C. 肺循环血量
D. 肺泡通气量
E. 麻醉维持时间
正确答案 :B
[单选题]门诊手术麻醉后,允许离院标准为 ( )
A. 病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B. 呼吸和循环体征稳定
C. 坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D. 嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E. 上述全部
正确答案 :E
[单选题]全紧闭麻醉中,最重要的监测是 ( )
A. 潮气量
B. 分钟通气量
C. 呼吸频率
D. 脉搏氧饱和度
E. 吸呼比
正确答案 :D