医师资格考试宝典公卫执业(助理)医师历年真题试卷(M6)

1. [单选题]男，42岁，经健康危险因素评价得到评价年龄为50岁，增长年龄为49岁，则可以认为该男性的健康状况

A. 未出现健康危险因素
B. 未出现致病因素
C. 属于健康型
D. 属于自创性危险因素型
E. 很可能存在难以改变的健康危险因素

2. [单选题]下列哪项可判断为早期胃癌

A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯

3. [单选题]糖酵解途径的关键酶是

A. 葡萄糖激酶
B. 磷酸果糖激酶
C. 丙酮酸羧化酶
D. 磷酸甘油酸激酶
E. 异柠檬酸脱氢酶

4. [单选题]下列有关DNA二级结构特点的叙述，错误的是

A. 两条链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋
B. 以A---T以及G---C方式形成碱基配对
C. 双链均为右手螺旋
D. 链状骨架由脱氧核糖和碱基组成
E. 维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

5. [单选题]不属于医学伦理学基本原则的是

A. 有利原则
B. 公正原则
C. 不伤害原则
D. 整体性原则
E. 尊重原则

6. [单选题]不属于描述性流行病学特征的是

A. 属观察性研究
B. 不需设立对照组
C. 不能分析因果联系
D. 必须设立对照组
E. 可以得到时点患病率

7. [单选题]下列关于胆红素的叙述，哪一个是错误的

A. 血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输
B. 胆红素极易透过细胞膜
C. 胆红素是红色的
D. 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质
E. 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染

8. [单选题]林某，女性，45岁，大学某研究所研究员。近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A. 器质性疾病状态
B. 基本健康状态
C. 亚临床状态
D. 亚健康状态
E. 无症状疾病状态

9. [单选题]可分泌肾素的结构是肾

A. 致密斑
B. 系膜细胞
C. 间质细胞
D. 颗粒细胞
E. 感受器细胞

10. [单选题]设计阶段尽量随机选择研究对象，在多个医院选择对象等方法以减少的偏倚是

A. 回忆偏倚
B. 奈曼偏倚
C. Berkson偏倚
D. 暴露偏倚
E. 混杂偏倚

1.正确答案 ：E

解析：本题考查的知识点是健康危险因素评价方法，属于简单应用型试题。 该男性的个体的评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄的差值较小，这属于难以改变的危险因素型，表明个体的危险因素主要来自既往疾病史或生物遗传因素，个人不容易改变或降低这些因素，即使稍有改变，效果也不明显。

2.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。 解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：DNA二级结构主要叙述为：DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构；两条多聚核苷酸链间以A-T以及(G-C方式形成碱基配对；两条链围绕着同一个螺旋轴形成右手螺旋的结构；由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双螺旋结构的外侧，而疏水的碱基位于内侧；从外观上，DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟。上述的5个答案中D述及DNA链的骨架，应为脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架，而不是脱氧核糖和碱基组成的骨架。

5.正确答案 ：D

解析：本试题是考核对医学伦理学原则记忆和理解的考题。目前，国内外比较公认的医学伦理学基本原则有不伤害、有利、公正和尊重，整体性属于临床诊疗中的道德原则而不属于医学伦理学的基本原则。显而易见，本试题的正确选择是D。

6.正确答案 ：D

解析：描述性流行病学特⑴描述疾病或健康状况的三间分布情况，从而发现高危人群及防制的重点疾病，为疾病的防制提供依据。⑵描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联，以逐步建立病因假设。⑶为评价防制措施及其效果提供有价值的信息。⑷为疾病的监测或其他类型流行病学研究提供基础。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。 人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此正确答案是D。

9.正确答案 ：D

解析：近球小体的颗粒细胞（也称近球细胞）能合成、储存和分泌肾素 。致密斑的功能是感受小管液中NaCl含量的变化，并将其信息传到颗粒细胞，调节肾素的释放 。系膜细胞具有吞噬功能 。

10.正确答案 ：C

解析：入院率偏倚指以医院为基础的病例对照研究中，目标疾病的入院率因待研究的暴露因素的存在与否或暴露水平的不同而存在差异，由此而引起的误差。也称Berkson偏倚，属于流行病学中病例对照研究的一种选择偏倚。

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