临床医师历年考试真题(R5)

1. [多选题]医疗卫生机构有下列哪些行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

A. 未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的
B. 未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定及时采取控制措施、履行突发事件监测职责的
C. 拒不服从卫生行政主管部门调度的
D. 拒绝接诊病人的。

2. [单选题]人工破膜操作不正确的是

A. 触摸胎先露前方有无血管搏动
B. 子宫宫缩间期夹破胎膜
C. 子宫宫缩期夹破胎膜
D. 破膜后缓慢释放羊水
E. 注意破膜前后胎心变化

3. [单选题]引起错觉的常见因素为

A. 疲劳
B. 焦虑
C. 感染
D. 中毒
E. 以上都正确

4. [单选题]Friedman等通过研究发现A型行为冠心痛发病率是B型行为的（）

A. 2.37倍
B. 5.37倍
C. 23.7倍
D. 53.7倍

5. [单选题]患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 支气管内膜结核

6. [单选题]男，55岁，有冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

A. 左室舒张末期压力负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左室收缩期负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度

7. [单选题]完全再生的是

A. 鳞状上皮化生
B. 肠上皮化生
C. 瘢痕组织形成
D. 单纯性外伤性骨折愈合
E. 子宫内膜周期性剥脱与修复

8. [单选题]腹股沟管的走行方向应是

A. 外、下、浅
B. 内、下、浅
C. 内、上、浅
D. 外、上、浅
E. 以上都不对

9. [单选题]患者，男性，30岁，既往有胃溃疡穿孔手术病史，5天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，诊断为肠梗阻。目前最重要的是了解梗阻的

A. 部位
B. 程度
C. 原因
D. 是否绞窄
E. 发生速度

10. [单选题]孕妇高度可疑急性阑尾炎，首选的治疗措施应为

A. 广谱抗生素行保守治疗
B. 广谱抗生素结合保胎治疗
C. 急诊剖腹探查术
D. 严密观察病情变化
E. 以上都不是

1.正确答案 ：ABD

解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十条，选ABD。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：引起错觉的原因很多。感知条件不佳、客观刺激不清晰、视听觉功能减退.强烈情绪影响、想象、暗示以及意识障碍等都能引起错觉。重听的人常会听错别人说的话；胆小者夜晚独经旷野，心中恐惧，会把树木当成人形，把自己的脚步声误认为是有人在追赶；对亲人的长久思念，会把风声误认为有人敲门。错觉本身不一定都说明有病，因为健康人也能出现错觉，只是健康人对错觉都能自行矫正罢了。在病理状态下，尤其在各种不同程度的意识障碍时，常常出现错觉。如感染、中毒或躯体疾病引起的谵妄状态时，患者可将门上挂的衣衫视为鬼怪。在情感性精神病时也会出现错觉，如抑郁症患者常把别人的谈话听成是议论他的罪恶，甚至将如何把他处死。

4.正确答案 ：A

解析：Friedman和Rosenman实施了“西部协作研究计划”，结果显示A型行为冠心病发病率是B型行为的2.37倍。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：根据腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状和腹部可见肠型蠕动波、肠鸣音亢进等，一般可做出肠梗阻诊断。尤其腹部立位平片对确诊帮助较大，一旦明确诊断，则需注意几种类型的鉴别。肠梗阻的诊断中最重要的是确定肠壁血运有无障碍。

10.正确答案 ：C

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