公共卫生助理医师资格冲刺密卷答案解析(W2)

1. [单选题]长期服用糖皮质激素，何种服法为宜

A. 隔日将两日总量早、晚各服1次
B. 隔日将两日总量晚间6时1次服
C. 1日量早晨8时1次服下
D. 1日量分早、中、晚饭后3次服
E. 隔日将两日总量清晨8时1次服

2. [单选题]缩官素

A. 有中枢抑制作用和降压作用
B. 对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用
C. 对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别
D. 使子宫体产生节律性收缩，子宫颈松弛
E. 收缩脑血管，减少动脉搏动幅度

3. [单选题]属于内分泌干扰物的是

A. DDT
B. 敌百虫
C. 甲烷
D. 甲醛
E. 臭氧

4. [单选题]庆大霉素无治疗价值的感染是

A. 铜绿假单胞菌感染
B. 结核性脑膜炎
C. 大肠埃希菌所致尿路感染
D. 革兰阴性杆菌感染的败血症
E. 细菌性心内膜炎

5. [单选题]可引起视力减退、视野缩小的药物是

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 对氨基酸水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 利福平

6. [单选题]引起钠、水潴留最强的糖皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

7. [单选题]关于整群抽样，下列说法错误的是

A. 便于组织，节省经费
B. 容易控制调查质量
C. 抽样误差大于单纯性随机抽样
D. 群间差异越小，精度越高
E. 群内差异越小，精度越高

8. [单选题]红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的

A. 体积
B. 表面积
C. 数量
D. 比重
E. 叠连

9. [单选题]葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是

A. 近球小管
B. 髓袢细段
C. 髓袢升支粗段
D. 远曲小管
E. 各段肾小管

10. [单选题]女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为

A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析： 题1：DDT属于有机氯杀虫剂，系环境雌激素化合物，被美国EPA归为20种确认的内分泌干扰物之列。备选答案的其他几种物质，至今还未见有内分泌干扰作用的报道。 题2：DDT为脂溶性极强的化合物，在体内代谢缓慢，因而DDT易在脂肪、肝和脑组织贮存。故此DDT是体内具有蓄积毒作用的物质。备选答案中其他几种物质都有急性毒作用，且在环境中易于降解，因而，选择A答案是正确的。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：红细胞互相以凹面相贴，发生叠连后，其表面积明显减小，与血浆之间的摩擦力明显减小，导致沉降速度加快。

9.正确答案 ：D

解析：?在各段肾小管中，近端小管（包括近曲小管和髓袢降支粗段）是最重要的重吸收部位。正常情况下，近端小管可重吸收由肾小球滤过的100%的葡萄糖和氨基酸、65%-70%的Na+、Cl-和水、80%HCO3-、65%-70%K+、70%Ca2+等。

10.正确答案 ：D

解析：本题为鉴别诊断题。 本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。

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