中西医结合外科(副高)2023在线题库升级(W2)

1. [单选题]古代认为“毒性”的含义是

A. 药物的毒性
B. 药物的偏性
C. 药物的副作用
D. 药物的疗效
E. 药物的总称

2. [单选题]关于急性胰腺炎错误的是

A. 腹痛一般是剧烈的
B. 常继发于胆道疾患
C. 少数出现轻度黄疸
D. 血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法
E. 病变越严重，淀粉酶越增高

3. [单选题]《痹论》痹病痛久的原因是

A. 入脏伤正
B. 留于皮肤间
C. 留连筋骨间
D. 入腑伤气
E. 以上均不是

4. [单选题]急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染，下列临床特点中，不正确的是

A. 致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌
B. 病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限
C. 临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈
D. 产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，拟杆菌、肠道菌引起
E. 治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗

5. [单选题]壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致

A. 肿瘤部分坏死后慢性出血
B. 消化功能障碍
C. 营养不良、恶病质
D. 肝功能障碍
E. 肿瘤浸润肠壁血管出血

6. [单选题]口干、咯痰粘稠且量少难出，多见于

A. 寒湿证
B. 热痰证
C. 津液不足证
D. 阴虚证
E. 燥痰证

7. [单选题]女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是

A. 膀胱输尿管反流
B. 膀胱逼尿肌无力
C. 尿道狭窄
D. 膀胱颈挛缩
E. 膀胱挛缩

8. [单选题]既能燥湿散寒，又能除痰截疟的药物是

A. 鸦胆子
B. 青蒿
C. 柴胡
D. 草豆蔻
E. 草果

9. [单选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是

A. 一定有黑便
B. 一定有呕血
C. 多数患者非手术治疗可止血
D. 临床表现取决于出血量和速度
E. 部分患者并没有溃疡病史

10. [多选题]急腹症在未明确诊断前应

A. 半卧位
B. 禁食
C. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D. 胃肠减压
E. 便秘时低压灌肠

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎时血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。此两种检测因方法不统一，其正常值也不一致。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。血清脂肪酶在发病后24小时升高，血清脂肪酶明显升高（正常23～300U/L）也是比较客观的诊断指标。故答案应选E。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：急性蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧菌。

5.正确答案 ：A

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性。这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。故答案应选A。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABD

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