2023卫生专业技术资格(中级)考试宝典耳鼻咽喉科学中级冲刺密卷案例分析题答案(W3)

1. [单选题]慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎双球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 两者以上细菌混合感染

2. [单选题]颞骨横行骨折面瘫发生率约为

A. 20％
B. 30％
C. 40％
D. 50％
E. 60％

3. [单选题]咽部最常见的良性肿瘤是

A. 乳头状瘤
B. 纤维瘤
C. 组织细胞瘤
D. 血管瘤
E. 神经鞘瘤

4. [单选题]腭扁桃体肿瘤常首先肿大的淋巴结是

A. 下颌角淋巴结
B. 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
C. 椎前淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 颈外侧浅淋巴结

5. [单选题]临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是

A. 第1级
B. 第2级
C. 第3级
D. 第4级
E. 第2、3级畸形伴有颌面发育不全

6. [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

A. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B. 立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C. 密切观察病情，做好气管切开术的准备
D. 立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E. 以上都正确

7. [单选题]以下做法不正确的是

A. 进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意
B. 老年人应及时修理损坏的假牙
C. 误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
D. 食管异物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素
E. 食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理

8. [单选题]妊娠期营养不良，胎儿缺钙致喉软骨软化而发生

A. 先天性喉蹼
B. 先天性双会厌
C. 先天性甲状软骨裂
D. 先天性喉裂
E. 先天性喉喘鸣

9. [单选题]迷路炎按病变范围及病理变化可分为

A. 1型
B. 2型
C. 3型
D. 4型
E. 5型

10. [单选题]酒渣鼻第一期表现是

A. 外鼻毛细血管扩张，并发丘疹和脓疱疮，外鼻皮肤增厚呈橘皮样
B. 外鼻毛细血管扩张显著，皮脂腺结缔组织增生，外鼻皮肤呈分叶状肿大
C. 外鼻皮肤潮红，皮脂腺开口扩大，分泌物增加
D. 鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张
E. 鼻尖及鼻翼处皮肤溃烂

1.正确答案 ：C

解析：慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，其中革兰阴性杆菌较多，可有两者以上细菌混合感染。无芽胞厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

2.正确答案 ：D

解析：颞骨横行骨折面瘫发生率约为50％。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是第2级。

6.正确答案 ：D

解析：Ⅰ度由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等；Ⅱ度严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开；Ⅲ度如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗；Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

7.正确答案 ：C

解析：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析：迷路炎按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。故答案选C。

10.正确答案 ：C

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