中西医结合内科医学正高精选考试试题(S2)

1. [单选题]据《灵枢·水胀》内容，因腹腔肿瘤，在疾病后期，症见腹大如怀孕状，但不影响月经者，是

A. 鼓胀
B. 肤胀
C. 肠蕈
D. 石瘕
E. 积聚

2. [多选题]能使食管下括约肌压降低而导致食管返流的因素有

A. 胆囊收缩素
B. 高脂肪饮食
C. 钙通道阻滞剂
D. 腹内压增高
E. 胃排空延迟

3. [多选题]与大肠癌变发生有关的高危因素包括

A. 腺瘤性息肉
B. 溃疡性结肠炎
C. Corhn病
D. 血吸虫病
E. 胆囊切除术后

4. [多选题]浸润性突眼的防治措施有

A. 保护眼睛
B. 早期选用免疫抑制剂
C. 球后放射治疗
D. 控制高代谢症群
E. 干甲状腺片与抗甲状腺药合用

5. [单选题]叶天士认为，风温的发生是因为

A. 外感风温时毒
B. 温风过暖，感其气者
C. 春月受风，其气已温
D. 感受春季温热病邪
E. 感受风邪

6. [单选题]以"阴病治阳，阳病治阴"为理论依据阐发的治则不包括

A. 引火归原
B. 阳中求阴
C. 脏病治腑
D. 气虚补血
E. 用热远热

7. [多选题]小承气汤的药物组成中有（ ）

A. 大黄
B. 芒硝
C. 枳实
D. 厚朴
E. 甘草

8. [单选题]肾足少阴之脉"气不足"可出现的症状是

A. 狂
B. 心惕惕如人将捕之
C. 癫疾
D. 喜笑不休
E. 善悲

9. [单选题]下列各项中，不属阳明腑实证临床表现的是

A. 大便秘结
B. 翕翕发热
C. 谵语
D. 腹满硬痛
E. 喘

10. [多选题]下列哪些为继发性血小板减少性紫癜

A. 自身免疫性血小板减少性紫癜
B. 系统性红斑狼疮
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 脾功能亢进

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCDE

解析：在食管下端和胃连接处并不存在明显的括约肌，但在这一区域有一宽约1~3cm的高压区，正常人静息时食管下括约肌成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到生理性括约肌的作用。胆酸、胰酸能增加食管部膜的渗透性，加重胃酸、胃蛋白酶对食管部膜的损害作用。高脂肪饮食能不断刺激胃酸分泌、胃排空延迟、腹内压增高等增加胃食管反流机会；钙通道阻滞剂在 括约肌上表现为降低收缩同样容易导致食管反流，故全选。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：预防要注意保护眼睛，治疗上一般轻型眼病仅需对症治疗，严重者需综合治疗。包括：1.局部治疗与眼睛护理；2.早期选用免疫抑制剂及非特异性抗感染药物；3.眶部放疗；4.眼眶减压治疗：应推荐眼眶减压术；5.血浆置换疗法；6.其他治疗：① 用ATD 控制高代谢综合征，稳定甲状腺功能在正常状态，有利于病情恢复；②干甲状腺片，与ATD 合用，以调整下丘脑一垂体一甲状腺轴功能；③ 使用抗氧化剂。故本题正确答案为ABCDE。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：大便秘结、谵语、腹满硬痛、喘均是阳明腑实证的临床表现，唯有翕翕发热不是。翕翕发热是太阳中风证热型。

10.正确答案 ：BCDE

解析：获得性血小板功能障碍又称继发性血小板减少症，是继发于其他疾病引起的血小板减少，涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症，其他免疫性血小板减少症如Evans综合征，慢性淋巴细胞性白血病，各种急性白血病，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，甲状腺机能亢进等。自身免疫性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜，故排除A。故本题正确答案为BCDE。

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