呼吸内科中级资格历年真题试卷(Q7)

1. [单选题]房颤患者进行电转律，应用华法林预防栓塞的方法为

A. 转律前口服一周，转律后继续口服一周
B. 转律前口服二周，转律后继续口服二周
C. 转律前口服三周，转律后继续口服四周
D. 转律前口服四周，转律后继续口服五周
E. 转律前口服五周，转律后继续口服六周

2. [单选题]Virchow淋巴结是指

A. 非特异性淋巴结炎
B. 淋巴结结核
C. 肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
D. 胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
E. 食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

3. [单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌

A. 克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 金黄色葡萄球菌

4. [单选题]小水泡音多出现的时相和时期是

A. 吸气早期
B. 吸气中期
C. 吸气后期
D. 呼气中期
E. 呼气晚期

5. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

6. [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

A. 哮喘
B. 肺纤维化
C. 慢性支气管炎
D. 大气道狭窄
E. DPB(弥漫性泛细支气管炎)

7. [单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A. 奇脉
B. 口唇发绀
C. 双肺布满哮鸣音
D. 双肺布满湿啰音
E. 固定而持久的湿啰音

8. [单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

A. 频发室性期前收缩
B. 心室颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 阵发性室性心动过速

9. [单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

10. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：细湿啰音又称小水泡音。发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

5.正确答案 ：C

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

8.正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

9.正确答案 ：D

解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态和时限正常，P波为逆行性，有时可不明显。

10.正确答案 ：D

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