临床药学医学职称副高加血提分考试试题(V7)

1. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

2. [多选题]肿瘤对抗肿瘤药物产生耐药性的原因包括

A. 药物转运或摄取障碍
B. 药物活化障碍
C. 分解酶的增加
D. 靶酶质量的改变
E. 药物本身效价降低

3. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠

4. [单选题]去甲肾上腺素减慢心率的机制是

A. 降低外周阻力
B. 抑制心肌传导
C. 直接负性频率
D. 抑制心血管中枢的调节
E. 血压升高引起的继发性效应

5. [多选题]1972年Singer提出的流动镶嵌模式的生物膜构成包括

A. 类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）
B. 脂质分子的非极性部分露于膜的外面，极性部分向内形成疏水区
C. 膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动
D. 磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温呈液晶状态，故膜不具有流动性
E. 在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

6. [单选题]下列关于软膏基质的叙述中错误的是

A. 液状石蜡主要用于调节软膏稠度
B. 水溶性基质释药快，无刺激性
C. 水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成，需加防腐剂，而不需加保湿剂
D. 凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E. 硬脂醇是W/O型乳化剂，但常用在O/W型乳剂基质中

7. [多选题]不合理用药的表现形式有

A. 未使用昂贵的药品
B. 没有实行联合用药
C. 有病症但未得到治疗
D. 选用的药物不对症
E. 剂量过小或疗程不足

8. [单选题]在药物经济学研究中，效益指的是

A. 临床效果指标提高
B. 以临床效果指标表现的收益
C. 以货币形式表现的收益
D. 诊疗时高水平医师带给自己的满足
E. 患者的获益

9. [多选题]下列哪些属于引起血药浓度改变的病理因素

A. 肝功能受损
B. 肾功能受损
C. 充血性心衰
D. 胃肠道pH
E. 高脂血症

10. [单选题]室性心动过速首选药物是

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 利多卡因

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCD

解析：药物转运或摄取障碍，药物活化障碍，分解酶的增加，靶酶质量的改变等都是肿瘤对抗肿瘤药物产生的耐药性。故选择ABCD。

3.正确答案 ：CE

4.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素通过血压升高引起的继发性效应减慢心率，故选E

5.正确答案 ：ACE

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

6.正确答案 ：C

解析：软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型3大类。油脂性基质是一大类强流水性物质，具润滑性，无刺激性，对皮肤有软化、保护作用，性质稳定，不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲基硅油等。凡士林吸水性差，若在凡士林中加入类脂类基质，可提高其水值而扩大适用范围，如含10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快，无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用，用于油脂性基质，可增加吸水性，吸水后形成W/O型基质，但常在O/W型乳裁基质油相中起稳定、增稠作用。

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：C

解析：成本—效益分析(cost—benefit analysis，CBA)对备选方案的成本和收益均以货币形态予以计量和描述，并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。通常情况下，只有效益不低于成本的方案才是可行方案。故选择C。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：E

解析：利多卡因是室性心动过速首选药物，故选E

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