女，26岁。自然流产后2个月，阴道不规则流血10天。妇科检查：阴

[单选题]女，26岁。自然流产后2个月，阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道右侧壁紫蓝色结节，直径约0.5cm，子宫增大，质软，血hCG为380000U/L，最可能的诊断是

A. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
B. 绒毛膜癌
C. 不全流产
D. 葡萄胎
E. 侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：B

解析：阴道右侧壁紫蓝色结节考虑为阴道转移，其更多见于绒毛膜癌；侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎，而非葡萄胎妊娠后只继发绒毛膜癌，本例为自然流产后出现阴道不规则流血，考虑为绒毛膜癌。故选B。

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[单选题]急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是

A. X线胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 上消化道出血的临床表现
D. 胃黏膜脱落细胞检查
E. 急诊胃镜检查

正确答案 ：E

解析：急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主，而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。故选E。

[单选题]类风湿关节炎的病理特点是

A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 关节软骨变性
D. 小血管炎
E. 关节腔炎症

正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎的基本病理特点为滑膜炎。

[单选题]心理卫生又称为

A. 心理健康
B. 心理和谐
C. 心理宽容
D. 心理调节
E. 心理平衡

正确答案 ：A

解析：心理卫生也称心理健康，它是关于保护与增强人的心理健康的心理学原则与方法。心理卫生不仅能预防心理疾病的发生，而且可以培养人的性格，陶冶人的情操，促进人的心理健康。故选A。

[单选题]原发性高血压心脏代偿期的特征性病变是

A. 心脏增大、左心室缩小
B. 左心室扩张
C. 左心室向心性肥大
D. 左心室肉柱及乳头肌增粗
E. 左心室离心性肥大

正确答案 ：C

解析：原发性高血压，随高血压病程的进展，病人逐渐出现早期在左心室向心性肥厚而无扩大阶段，血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，主动脉瓣区第二心音亢进；在左心室扩大，心尖搏动向左下移位，呈抬举样心尖搏动，心浊音界向左下扩大。故本题答案为C。

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